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索引號(hào) 75719027-2/20250306-00001 發(fā)布機(jī)構(gòu) 騰沖市應(yīng)急管理局
公開目錄 結(jié)果公示 發(fā)布日期 2025-03-06 16:47:13
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騰沖滇灘騰沖市恒益礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司“11·27”一般物體打擊事故調(diào)查報(bào)告

騰沖滇灘騰沖市恒益礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任

公司“11·27”一般物體打擊事故調(diào)查報(bào)告


2024112716時(shí)27許,位于騰沖市滇灘鎮(zhèn)的騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠生產(chǎn)過程中發(fā)生一起物體打擊事故,導(dǎo)致1人死亡直接經(jīng)濟(jì)損失人民幣玖仟肆佰貳拾陸元玖角陸分1749426.96

騰沖市委、市人民政府接報(bào)后,市委、人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視,對(duì)開展好事故善后及事故調(diào)查工作作了安排。騰沖市應(yīng)急管理局、滇灘鎮(zhèn)人民政府等相關(guān)單位第一時(shí)間趕事故現(xiàn)場(chǎng)開展應(yīng)急處置及事故調(diào)查工作。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院第493號(hào)令)等法律法規(guī)規(guī)定騰沖市人民政府成立了騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司“11·27”一般物體打擊事故調(diào)查組(以下簡(jiǎn)稱調(diào)查組),對(duì)事故展開全面調(diào)查。調(diào)查組由騰沖市應(yīng)急管理局主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),騰沖市紀(jì)委市監(jiān)委、騰沖市公安局、騰沖應(yīng)急局、騰沖總工會(huì)、騰沖人社局、滇灘鎮(zhèn)人民政府等單位派人員組成全面負(fù)責(zé)事故調(diào)查工作。同時(shí),邀請(qǐng)保山市應(yīng)急管理專家?guī)?/span>非煤礦山類兩位專家參與事故調(diào)查工作

事故調(diào)查組按照“四不放過”和“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、依法依規(guī)、實(shí)事求是、注重實(shí)效”的原則,通過現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、調(diào)查取證、技術(shù)分析等方式,查明了事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失情況,認(rèn)定了事故性質(zhì)和責(zé)任,對(duì)事故責(zé)任單位和責(zé)任人員提出了處理建議,對(duì)事故暴露出的問題提出了防范及整改措施。

經(jīng)調(diào)查認(rèn)定,騰沖滇灘騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司“11·27”一般物體打擊事故是一起因安全生產(chǎn)管理不到位造成的一般生產(chǎn)安全責(zé)任事故

一、事故基本情況

(一)事故相關(guān)單位概況

1、騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱公司)。

公司成立于2000420日。公司類型:有限責(zé)任公司自然人投資或控股。注冊(cè)資金:人民幣貳億元整200000000.00)。公司法人:楊*杰公司統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91530522622934****主要經(jīng)營(yíng)范圍:許可項(xiàng)目非煤礦山礦產(chǎn)資源開采礦產(chǎn)資源勘查。依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng),具體經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目以相關(guān)部門批準(zhǔn)文件或許可證件為準(zhǔn)一般項(xiàng)目選礦金屬礦石銷售非金屬礦及制品銷售礦山機(jī)械銷售機(jī)械設(shè)備租賃五金產(chǎn)品零售汽車零配件零售肥料銷售農(nóng)副產(chǎn)品銷售食用農(nóng)產(chǎn)品零售食用農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷售、加工、運(yùn)輸、貯藏及其他相關(guān)服務(wù)技術(shù)進(jìn)出口貨物進(jìn)出口報(bào)關(guān)業(yè)務(wù)道路貨物運(yùn)輸站經(jīng)營(yíng)普通貨物倉(cāng)儲(chǔ)服務(wù)不含危險(xiǎn)化學(xué)品等需許可審批的項(xiàng)目);非居住房地產(chǎn)租賃土地使用權(quán)租賃對(duì)外承包工程第一類醫(yī)療器械銷售第二類醫(yī)療器械銷售居民日常生活服。(除依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目外,憑營(yíng)業(yè)執(zhí)照依法自主開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng))。

公司現(xiàn)有在職員工700余人,其中采選礦工程師、注冊(cè)安全工程師、注冊(cè)會(huì)計(jì)師、建造師等30余人各類技術(shù)中堅(jiān)骨干210余人。公司以鐵礦石開采、加工為主,兼顧回收有色金屬,年產(chǎn)高品質(zhì)鐵精礦和有色金屬產(chǎn)品250多萬噸。

2、***選廠基本情況

公司***選廠位于滇灘鎮(zhèn)西營(yíng)村小獨(dú)山,距滇灘鎮(zhèn)3公里左右,20082月由保山市工程咨詢中心編制完成可行性研究報(bào)告;20086月由云南省冶金研究設(shè)計(jì)院編制完成初步設(shè)計(jì)。選廠始建于20086月,于200910月正式投入生產(chǎn),現(xiàn)有職工173人。該選廠選礦工藝和設(shè)備較為先進(jìn),設(shè)計(jì)加工處理鐵礦石,年處理礦石量可達(dá)160萬噸。

選廠破碎車間采用“三段一閉路碎礦”破碎工藝,破碎產(chǎn)品經(jīng)干式拋廢后進(jìn)入磨礦磁選工段。磨磁車間采用“三階段磨礦三階段磁選”的工藝流程。其破碎車間設(shè)有洗礦工藝,洗礦溢流產(chǎn)品經(jīng)磁選機(jī)回收后與破碎產(chǎn)品通過脫水篩脫水后篩下礦漿(水洗礦)打入磨磁車間并入磨選流程。其磨磁車間一段磨礦分級(jí)后設(shè)置有沉砂磁選工藝強(qiáng)化拋廢以及優(yōu)化尾礦粒級(jí)組成。

事故相關(guān)單位安全管理情況

經(jīng)調(diào)查,騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司202411調(diào)整了安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)。其中安全生產(chǎn)委員會(huì),由法定代表人楊*杰擔(dān)任主任,由寸*元、何*情、岳*宏、孫*敏、李*擔(dān)任副主任,楊*清、任*超、杜*、付*政、楊*昌等人為成員。安保部負(fù)責(zé)人為楊*昌,成員有任*江、余*寶、謝*。事故發(fā)生地***選廠安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)為任*超,王*、張*發(fā)任副組長(zhǎng),成員包含胡*偉、馬*凱、釧*權(quán)等人。

騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司202311日編制騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理體系文件》。

騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠工程于2008年2月由保山市工程咨詢中心編制完成可行性研究報(bào)告,同年6月由云南冶金研究設(shè)計(jì)院完成設(shè)計(jì)(工程號(hào):07-B0802),設(shè)計(jì)規(guī)模為5000t/d,年工作330d,年處理量為160.0×104t。破碎車間每日三班,每班5h,年工作330d,磨礦和選礦作業(yè)為每日三班8h制。過濾車間每日三班,每班6h。選廠服務(wù)年限10a,穩(wěn)產(chǎn)9a。選廠于2008年6月開始施工,于2009年10月正式投入生產(chǎn),現(xiàn)有職工173人。

騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠全廠人員均為公司員工,未外聘施工隊(duì)及人員。***選廠安全生產(chǎn)管理架構(gòu)為廠長(zhǎng)任*超為安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),副組長(zhǎng)為王*、張*發(fā),成員包含馬*凱、胡*偉等人員。

(三)事故發(fā)生經(jīng)過

2024年11月27日16時(shí)27分30秒***選廠破碎車間皮帶工鄭*維發(fā)現(xiàn)圓錐破碎機(jī)的預(yù)先篩分排料口堵塞,隨即通知位于細(xì)碎緩沖倉(cāng)上部的破碎工郭*莊前往處理;16時(shí)28分許破碎工郭*莊自細(xì)碎緩沖倉(cāng)上部下至預(yù)先篩分排料處查看料位情況,之后下至預(yù)先篩分排料口與皮帶工鄭*維一同處理預(yù)先篩分排料口堵塞的礦石;由于處理堵塞礦石過程中圓錐破碎機(jī)未關(guān)機(jī),上部皮帶未停止給料,導(dǎo)致圓錐破碎機(jī)上部預(yù)先篩分部位的礦石越積越高,最后堆積的礦石把預(yù)先篩分排料處的防護(hù)罩壓垮,壓到了下方正在處理堵塞的破碎工郭*莊,此時(shí)鄭*維發(fā)現(xiàn)防護(hù)罩掉落,立即跑到原礦料倉(cāng)告訴帶班組長(zhǎng)謝*品,兩人一起折返圓錐破碎平臺(tái),發(fā)現(xiàn)郭*莊被壓,謝*品于16時(shí)29分打電話報(bào)告了車間主任馬*凱,并與周圍工友嘗試把防護(hù)罩抬開,接到電話后車間主任馬*凱立即匯報(bào)了廠長(zhǎng)任*超,并趕往現(xiàn)場(chǎng),到現(xiàn)場(chǎng)后組織工人用行吊把防護(hù)罩抬開,16時(shí)35分許,現(xiàn)場(chǎng)工人把郭*莊抬出來放到了旁邊的操作平臺(tái),16時(shí)36分許,趕到現(xiàn)場(chǎng)的廠長(zhǎng)任*超撥打了急救電話,并組織現(xiàn)場(chǎng)工人根據(jù)120的指導(dǎo)對(duì)郭*莊進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。急救3分鐘后,用擔(dān)架把郭*莊抬到皮卡車上,送往醫(yī)院途中遇到了救護(hù)車,隨車人員馬*凱等人將郭*莊轉(zhuǎn)移到救護(hù)車上送往騰沖市人民醫(yī)院搶救,后郭*莊在送醫(yī)途中搶救無效死亡。

(四)事故現(xiàn)場(chǎng)狀況

事故現(xiàn)場(chǎng)位于騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠中細(xì)碎車間中細(xì)碎車間共四層鋼架平臺(tái)。事故發(fā)生地點(diǎn)位于2層操作平臺(tái)距地面2.7m高的振動(dòng)給料機(jī)出口處,西側(cè)為通向3層預(yù)篩平臺(tái)的樓梯,樓梯下擺放著消防沙箱,西南側(cè)為中控室。3層預(yù)平臺(tái)距2層操作平臺(tái)3.4m高有一臺(tái)香蕉篩型號(hào)LKBB246100-00香蕉篩前有一塊加裝的擋料板板長(zhǎng)約305cm,寬約201cm,高約120cm,擋料板落到2層操作平臺(tái)的振動(dòng)給料機(jī)出口擋料板內(nèi)殘余約2噸鐵礦石3層預(yù)篩平臺(tái)的香蕉篩到平臺(tái)邊緣殘余約20噸鐵礦石。擋料板周圍散落著手套、螺絲、鐵礦石、損壞變形的護(hù)欄,事故現(xiàn)場(chǎng)未見明顯血跡。

(五)人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失情況

死者:郭*莊38歲,漢族家庭住址云南省保山市騰沖市滇灘鎮(zhèn)************。身份證號(hào):533023************騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠中細(xì)碎車間班組人員

經(jīng)核定事故造成直接經(jīng)濟(jì)損失為人民幣玖仟肆佰貳拾陸元玖角陸分1749426.96

(六)事故涉及物品信息

與事故發(fā)生直接相關(guān)的防護(hù)罩為四面圍擋的鋼板結(jié)構(gòu),鋼板厚10mm,防護(hù)罩長(zhǎng)3.04米、寬1.2米、高2.01米,重約1.2噸;防護(hù)罩底部采用4個(gè)螺栓固定(左右各2個(gè)),螺栓規(guī)格為30X280mm。防護(hù)罩為企業(yè)自行加裝,防護(hù)罩的固定方式和材料強(qiáng)度等安全性未經(jīng)過設(shè)計(jì)論證。

二、事故應(yīng)急處置及評(píng)估情況

(一)事故信息接報(bào)及響應(yīng)情況

2024112717時(shí)00分,滇灘鎮(zhèn)人民政府接騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠負(fù)責(zé)人電話報(bào)告,稱選廠內(nèi)1名員工在上班過程中被脫落振動(dòng)篩擋料板砸傷接報(bào)后,滇灘鎮(zhèn)黨委、人民政府立即組織人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)核查

2024年112717時(shí)48分,滇灘鎮(zhèn)人民政府在對(duì)事故進(jìn)行初核后向中共騰沖市委辦公室、騰沖市人民政府辦公室上報(bào)事故信息(首報(bào))。接報(bào)后騰沖市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)指示,由騰沖市應(yīng)急管理局牽頭騰沖市公安局、滇灘鎮(zhèn)人民政府等相關(guān)單位趕往現(xiàn)場(chǎng),全力開展善后及事故調(diào)查工作。同時(shí),騰沖市應(yīng)急管理局電話報(bào)告保山市應(yīng)急管理局。

經(jīng)查,事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)工人謝*品16時(shí)28分向車間主任馬*凱報(bào)告了事故情況,馬*凱立即向廠長(zhǎng)任*超報(bào)告。任*超于16時(shí)37分許向公司法人楊*杰報(bào)告事故情況。17時(shí)許,公司以電話方式將事故情況上報(bào)滇灘鎮(zhèn)人民政府

本次事件按事故報(bào)告程序逐一上報(bào),沒有發(fā)生遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)事故的情況,符合事故應(yīng)急處置信息上報(bào)基本程序要求。

(二)事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置情況

2024年11月27日下午16時(shí)28分左右,與郭*莊一起處理堵塞礦石的鄭*維發(fā)現(xiàn)防護(hù)罩掉落,立即跑到原礦料倉(cāng)叫來謝*品一起處理,兩人來到破碎平臺(tái),發(fā)現(xiàn)郭*莊被壓在防護(hù)罩下面,謝*品馬上向車間主任馬*凱匯報(bào)了事故情況。在馬*凱趕到后,立即組織現(xiàn)場(chǎng)人員謝*品、鄭*維等人用行吊把防護(hù)罩吊起,把郭*莊救出來。16時(shí)36分,騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠廠長(zhǎng)任*超撥打了120急救電話,馬*凱和謝*品在醫(yī)護(hù)人員的電話指導(dǎo)下對(duì)郭*莊進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。之后,馬*凱、鄭*遠(yuǎn)等人用擔(dān)架把郭*莊抬到皮卡車上,送往醫(yī)院搶救,途中遇到救護(hù)車,隨車人員將郭*莊轉(zhuǎn)移到救護(hù)車上送往醫(yī)院進(jìn)行搶救。

醫(yī)療救治和善后情況

2024年11月2716時(shí)36分120急救中心接到公司打來求助電話。接報(bào)時(shí),現(xiàn)場(chǎng)工人馬*凱和謝*品在醫(yī)護(hù)人員的電話指導(dǎo)下對(duì)郭*莊進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救,急救3分鐘后,馬*凱等工友將郭*莊抬到皮卡車上,送醫(yī)急救,途中遇到救護(hù)車,隨車人員將郭*莊轉(zhuǎn)移到救護(hù)車上送往醫(yī)院進(jìn)行搶救。后郭*莊在送醫(yī)途中搶救無效死亡。

事故發(fā)生后騰沖市應(yīng)急管理局、滇灘鎮(zhèn)人民政府牽頭組織騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司死者郭*莊家屬積極協(xié)商相關(guān)賠補(bǔ)償事宜,雙方20241128簽署書面協(xié)議。由騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司補(bǔ)死者郭*莊家屬一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)等共計(jì)人民幣壹佰零柒萬玖仟肆佰捌拾貳元1079482.00一次性人道主義慰問金共計(jì)人民幣陸萬捌仟元整68000.00,供養(yǎng)親屬撫恤金則公司協(xié)調(diào),通過社保賬戶參照工管理規(guī)定按月支付。一次性給付補(bǔ)償現(xiàn)騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司已全額支付完畢。

(四)事故應(yīng)急處置評(píng)估

事故發(fā)生后根據(jù)騰沖市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)指示,騰沖市應(yīng)急管理局滇灘鎮(zhèn)人民政府等相關(guān)單位第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)職責(zé)全力開展現(xiàn)場(chǎng)救援、善后及事故調(diào)查工作。

現(xiàn)事故善后工作已完成,公司死者家屬已達(dá)成相關(guān)賠補(bǔ)償協(xié)議公司已全額支付賠補(bǔ)償款項(xiàng)。

騰沖市政府于2024年1128成立了事故調(diào)查組,騰沖市應(yīng)急局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),騰沖市紀(jì)委市監(jiān)委、騰沖市公安局、騰沖市人社局、騰沖市總工會(huì)、滇灘鎮(zhèn)人民政府等相關(guān)單位配合開展事故調(diào)查工作。

整個(gè)事故應(yīng)急處置工作各職能部門都做到了履職盡責(zé),現(xiàn)場(chǎng)處置措施得當(dāng),事故善后平穩(wěn)高效,事故調(diào)查依法依規(guī)。死者家屬對(duì)處理結(jié)果無異議。

三、事故原因分析

事故直接原因是:圓錐破碎機(jī)(HP300)破碎腔物料堵塞,操作工郭*莊未按操作規(guī)程停止上游預(yù)先篩分機(jī)(型號(hào)LKBB246100-00),貿(mào)然進(jìn)行清堵工作,上方圓錐破碎機(jī)(HP300)給料槽物料堆積過多,導(dǎo)致?lián)醯V防護(hù)罩在預(yù)先篩分機(jī)、堆積礦石的推動(dòng)下倒塌掉落,砸到下方正在清堵作業(yè)的郭*莊,致其重傷,最后搶救無效死亡。

(一)直接原因分析

騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠對(duì)作業(yè)車間存在的安全風(fēng)險(xiǎn)排查不徹底,對(duì)潛在的危險(xiǎn)源辨識(shí)評(píng)估不細(xì)致,作業(yè)人員違規(guī)操作,在處理礦石堵塞情況時(shí),未按操作規(guī)程停止給礦設(shè)備,導(dǎo)致圓錐破機(jī)上部預(yù)先篩分部位的礦石越積越高,振動(dòng)篩運(yùn)行過程中堆積礦石正面推力作用(防護(hù)罩固定點(diǎn)形成杠桿支點(diǎn))導(dǎo)致防護(hù)罩坍塌掉落是導(dǎo)致事故發(fā)生的直接原因。

(二)事故相關(guān)檢驗(yàn)檢測(cè)和鑒定情況

事故發(fā)生后,騰沖市應(yīng)急管理局工作人員2024年11月27日抵達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)

2024年121日,騰沖市應(yīng)急管理局邀請(qǐng)保山市非煤礦山行業(yè)專家事故單位對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn),經(jīng)過勘驗(yàn),得出以下結(jié)論

1、上部皮帶未停止給料,導(dǎo)致圓錐破機(jī)上部預(yù)先篩分部位的礦石越積越高,且在處理堵塞礦石過程中圓錐破機(jī)未關(guān)機(jī),振動(dòng)篩運(yùn)行過程中有正面推力作用(防護(hù)罩固定點(diǎn)形成杠桿支點(diǎn))導(dǎo)致防護(hù)罩坍塌掉落。

2、現(xiàn)場(chǎng)處理堵塞員工違章作業(yè),根據(jù)《選礦安全規(guī)程》7.1.1運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備的下列作業(yè),應(yīng)停車進(jìn)行:處理故障;更換部件;局部調(diào)整設(shè)備部件;調(diào)整皮帶松緊;清掃設(shè)備”10.3.2破碎機(jī)和球磨機(jī)可不參加聯(lián)鎖而預(yù)先啟動(dòng)但如因事故停車應(yīng)立即停止給礦機(jī)及其他有關(guān)設(shè)備”。

3、防護(hù)罩為企業(yè)自行加裝,防護(hù)罩的固定方式和材料強(qiáng)度等安全性未經(jīng)過系統(tǒng)設(shè)計(jì)論證。

(三)其他可能因素排除

通過事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、查看現(xiàn)場(chǎng)視頻、詢問相關(guān)人員、醫(yī)療鑒定、法醫(yī)鑒定等多種調(diào)查方式,本次事故可以排除人為因素、死者自身疾病因素,確認(rèn)為一起物體打擊責(zé)任事故。

(四)間接原因分析

1.騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任不到位。選廠自行加裝的設(shè)備未對(duì)其安全性組織進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)論證,對(duì)各個(gè)生產(chǎn)車間生產(chǎn)環(huán)節(jié)存在的重大危險(xiǎn)源辨識(shí)評(píng)估不細(xì)致,車間安全警示標(biāo)志不足,對(duì)本單位從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)不力,作業(yè)人員不能熟練掌握相應(yīng)安全操作規(guī)程,日常安全生產(chǎn)巡查檢查流于形式,未能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、制止和糾正違反操作規(guī)程的行為。

2.騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司主要負(fù)責(zé)人及安全管理人員履行本單位安全生產(chǎn)管理職責(zé)不到位主要負(fù)責(zé)人未能組織建立并落實(shí)安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理雙重預(yù)防工作機(jī)制,未能有效督促、檢查本單位安全生產(chǎn)工作,及時(shí)消除生產(chǎn)安全事故隱患。

其他安全生產(chǎn)管理人員對(duì)本單位安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)組織不到位,未能保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識(shí);未能有效組織開展危險(xiǎn)源辨識(shí)和評(píng)估;檢查本單位安全生產(chǎn)狀況不力,不能及時(shí)排查生產(chǎn)安全事故隱患,提出改進(jìn)安全生產(chǎn)管理的建議;不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止違反操作規(guī)程的行為。

有關(guān)責(zé)任單位存在主要問題

(一)事故單位

騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任不到位。選廠自行加裝的設(shè)備未對(duì)其安全性組織進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)論證,對(duì)各個(gè)生產(chǎn)車間、生產(chǎn)環(huán)節(jié)存在的重大危險(xiǎn)源辨識(shí)評(píng)估不細(xì)致,車間安全警示標(biāo)志不足,對(duì)本單位從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)不力,作業(yè)人員不能熟練掌握相應(yīng)安全操作規(guī)程,日常安全生產(chǎn)巡查檢查流于形式,未能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、制止和糾正違反操作規(guī)程的行為。以上行為違反了《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第二十八條第一款、第四十條第一款、四十一條、第四十四條第一款之規(guī)定。

(二)有關(guān)監(jiān)管部門

騰沖市應(yīng)急管理作為非煤礦山行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門,根據(jù)《騰沖市2024年安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃》要求,市應(yīng)急局對(duì)非煤礦山企業(yè)實(shí)行分級(jí)分類監(jiān)管,騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司為生產(chǎn)、基建礦山,實(shí)行每半年1次執(zhí)法檢查及隨機(jī)抽查。2024年騰沖市應(yīng)急管理局礦山股分別于3月12日對(duì)騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司鐵窯山鐵礦、4月25日對(duì)騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司滇灘鐵礦、7月2日對(duì)騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司滇灘鐵礦進(jìn)行了執(zhí)法檢查作為行業(yè)監(jiān)管部門,雖嚴(yán)格落實(shí)了執(zhí)法檢查計(jì)劃,但對(duì)監(jiān)督檢查對(duì)象跟蹤督導(dǎo)缺位,暴露出市應(yīng)急局落實(shí)國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)“十五條硬措施”不力,履行監(jiān)管職責(zé)不到位日常監(jiān)管、執(zhí)法檢查存在漏洞、死角安全檢查不夠深入細(xì)致全面的問題。

(三)地方黨委、政府

滇灘鎮(zhèn)人民政府。根據(jù)市級(jí)年度監(jiān)督檢查計(jì)劃制定了《滇灘鎮(zhèn)2024年度安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃》并參照落實(shí),滇灘安監(jiān)站于2024年4月12日、2024年8月16日兩次對(duì)騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠進(jìn)行了執(zhí)法檢查。認(rèn)真履行了安全生產(chǎn)屬地管理工作職責(zé),但未檢查出中細(xì)碎車間振動(dòng)篩防護(hù)罩為重大危險(xiǎn)源、操作規(guī)程與實(shí)際結(jié)合不緊密等問題,暴露出執(zhí)法檢查人員專業(yè)能力及經(jīng)驗(yàn)不足等問題。

五、對(duì)有關(guān)責(zé)任人員和責(zé)任單位的處理建議

(一)因在事故中死亡免予追究責(zé)任人員

郭*莊,男,漢族,歿38騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠中細(xì)碎車間破碎工未掌握本職工作所需的安全生產(chǎn)知識(shí)和事故預(yù)防應(yīng)急處理能力在施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng),未遵守安全操作規(guī)程,違規(guī)進(jìn)行清堵工作,對(duì)事故發(fā)生負(fù)有直接責(zé)任鑒于其在事故中死亡,建議免予行政處罰。

(二)對(duì)事故有關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人員的行政處罰建議

1.騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任不到位。選廠自行加裝的安全設(shè)備未對(duì)其安全性組織進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)論證,對(duì)各個(gè)生產(chǎn)車間生產(chǎn)環(huán)節(jié)存在的重大危險(xiǎn)源辨識(shí)不清,車間安全警示標(biāo)志不足,對(duì)本單位從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)不力,作業(yè)人員不能熟練掌握相應(yīng)安全操作規(guī)程,日常安全生產(chǎn)巡查檢查流于形式,未能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、制止和糾正違反操作規(guī)程的行為。以上行為違反了《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第二十八條第一款、第四十條第一款、四十一條款、第四十四條第一款之規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第一百一十四條第一款第一項(xiàng)、《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定第十四條第二項(xiàng)之規(guī)定,建議處以罰款人民幣萬元整(520000.00)的行政處罰。

2.楊*杰群眾騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司法定代表人公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理公司全面事務(wù),于20239月任職。履行本單位安全生產(chǎn)主要管理職責(zé)不到位。未能組織建立并落實(shí)安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理雙重預(yù)防工作機(jī)制,未能有效督促、檢查本單位安全生產(chǎn)工作,及時(shí)消除生產(chǎn)安全事故隱患;對(duì)事故的發(fā)生負(fù)有主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。其行為違反了《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第二十一條二項(xiàng)、第五項(xiàng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第九十五條第一項(xiàng)之規(guī)定,建議處以罰款人民幣零伍佰元叁角壹分40500.31)(上一年年收入¥101250.78×40%)的行政處罰。

3.楊*昌男,群眾騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司安全管理副經(jīng)理,于20173月任職。履行公司安全生產(chǎn)管理職責(zé)不到位。對(duì)本單位安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)組織不力,未能保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識(shí);未能有效組織開展危險(xiǎn)源辨識(shí)和評(píng)估;檢查本單位安全生產(chǎn)狀況不力,不能及時(shí)排查生產(chǎn)安全事故隱患,提出改進(jìn)安全生產(chǎn)管理的建議;不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止違反操作規(guī)程的行為。對(duì)事故的發(fā)生負(fù)有直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。其行為違反了《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第二十第三項(xiàng)項(xiàng)六項(xiàng),根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第九十生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定第二十條第一項(xiàng)之規(guī)定,建議暫停其安全生產(chǎn)管理資格,處以罰款人民幣壹萬肆仟貳佰壹拾元零陸分14210.06)(上一年年收入¥71050.32×20%)的行政處罰。

4.任*超男,群眾騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠廠長(zhǎng),于2020年任職。履行安全生產(chǎn)管理職責(zé)不到位,對(duì)本單位安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)組織不力,未能保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識(shí);未能有效組織開展危險(xiǎn)源辨識(shí)和評(píng)估;檢查本單位安全生產(chǎn)狀況不力,不能及時(shí)排查生產(chǎn)安全事故隱患,提出改進(jìn)安全生產(chǎn)管理的建議;不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止違反操作規(guī)程的行為。對(duì)事故的發(fā)生負(fù)有直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。其行為違反了《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第二十第三項(xiàng)項(xiàng)六項(xiàng),根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第九十生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定第二十條第一項(xiàng)之規(guī)定,建議暫停其安全生產(chǎn)管理資格,處以罰款人民幣陸仟零叁拾元伍角叁分16030.53)(上一年年收入¥80152.65×20%)的行政處罰。

5.張*發(fā)男,群眾騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司***選廠安全員,于2016年任職。檢查選廠安全生產(chǎn)狀況不力,不能及時(shí)排查生產(chǎn)安全事故隱患,提出改進(jìn)安全生產(chǎn)管理的建議;不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止違反操作規(guī)程的行為。對(duì)事故的發(fā)生負(fù)有安全管理責(zé)任。其行為違反了《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第二十項(xiàng)、第六項(xiàng),根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第九十生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定第二十條第一項(xiàng)之規(guī)定,建議暫停其安全生產(chǎn)管理資格,處以罰款人民幣壹仟貳佰零肆元零陸分11204.06)(上一年年收入56020.31×20%)的行政處罰。

六、事故主要教訓(xùn)

此次事故反映出轄區(qū)內(nèi)部分企業(yè)安全意識(shí)不到位,履行安全管理主體責(zé)任不到位,對(duì)企業(yè)內(nèi)重大危險(xiǎn)源辨識(shí)評(píng)估不細(xì)致、對(duì)生產(chǎn)流程存在的重大安全隱患排查不及時(shí),現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)監(jiān)管不嚴(yán)格,從業(yè)人員安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育流于形式導(dǎo)致員工違反操作規(guī)程,釀成事故慘劇。

行業(yè)相關(guān)監(jiān)管部門及屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)履行安全監(jiān)管職責(zé)不到位,日常監(jiān)管、執(zhí)法檢查存在死角安全檢查不夠深入細(xì)致全面,未能及時(shí)排查出企業(yè)存在的重大安全隱患、未能制止企業(yè)違反安全操作規(guī)程等行為。

、事故整改防范措施

騰沖市**礦產(chǎn)品經(jīng)貿(mào)有限責(zé)任公司要以此次事故的慘痛教訓(xùn)為警示,舉一反三,切實(shí)落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,嚴(yán)格按照選礦安全規(guī)程GB18152-2022要求,完善設(shè)備系統(tǒng)性安全設(shè)計(jì)評(píng)估,加強(qiáng)對(duì)作業(yè)場(chǎng)所、作業(yè)崗位、作業(yè)全環(huán)節(jié)安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估。要建立健全安全生產(chǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度,隨機(jī)調(diào)整并落實(shí)各崗位安全操作規(guī)程,要加強(qiáng)作業(yè)人員安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)考核,未經(jīng)安全教育和培訓(xùn)合格人員不得上崗,杜絕作業(yè)人員違規(guī)操作現(xiàn)象,要建立健全安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理雙重預(yù)防工作機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除事故隱患,避免生產(chǎn)安全事故再次發(fā)生。

騰沖市應(yīng)急管理局根據(jù)《地方黨政領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任制規(guī)定》第四條之規(guī)定,作為行業(yè)安全監(jiān)管部門,要嚴(yán)格按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管”的要求抓好安全生產(chǎn)工作。要深入分析本地區(qū)選礦廠現(xiàn)狀,認(rèn)真研究安全生產(chǎn)監(jiān)管對(duì)策措施,建立有效監(jiān)管機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)選礦廠專項(xiàng)檢查和定期督查,要吸取事故教訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督管理,加對(duì)我市生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查執(zhí)法力度,查找安全隱患,制定防范措施,督促加強(qiáng)整改,防止類似事故的發(fā)生。

(三)滇灘鎮(zhèn)人民政府。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)監(jiān)督管理體制機(jī)制,認(rèn)真履行安全生產(chǎn)監(jiān)管的主體責(zé)任,加強(qiáng)安全監(jiān)管和指導(dǎo)工作;要認(rèn)真落實(shí)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》中“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的要求,深刻汲取這次事故的教訓(xùn),舉一反三,進(jìn)一步健全安全生產(chǎn)大檢查長(zhǎng)效機(jī)制;全面排查治理企業(yè)安全隱患,有效預(yù)防各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生。