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索引號 01526041-1-/2025-00530001 發(fā)布機構 騰沖市衛(wèi)生健康局
公開目錄 歷史規(guī)劃 發(fā)布日期 2025-05-30 17:39:35
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主題詞
騰沖市衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃

 

沒有健康,就沒有全面小康。 “十三五”時期,是全面建成小康社會的關鍵時期,也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的攻堅時期。科學編制和有效實施衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃,對進一步推動衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、保障人民身體健康,建設和諧社會和全面建成小康社會具有重要意義。現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十個五年規(guī)劃綱要》、《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》、《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》、《全國中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》及省市相關規(guī)劃,結合我市衛(wèi)實際情況,編制本規(guī)劃。    

一、規(guī)劃背景  

   一)“十二五”期間衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展取得的成就  

    醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不斷增強。2015年底,全市共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構350個,其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構6個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個,村衛(wèi)生所217個,社區(qū)衛(wèi)生服務站5個,民營醫(yī)院8個,個體診所和企事業(yè)單位醫(yī)務室84個,其它衛(wèi)生機構12個。病床2576張,每千人3.82張,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有床位760張,每千人1.13張。衛(wèi)生計生機構從業(yè)人員總數(shù) 4109人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員2857人、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 1111人、注冊護士1112人,每千人口分別擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員4.24人、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.65人、注冊護士1.65人。全市擁有萬元以上醫(yī)療設備1622件,設備總值達39746萬元,其中10萬元以上的設備有354件。市疾控中心加實施了食品風險監(jiān)測體系建設,加強了傳染病監(jiān)測設備裝備。衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法得到加強。全面實施了市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級“衛(wèi)生專網(wǎng)”建設。基礎設施明顯改善,“十二五”期間,我市衛(wèi)生基礎設施建設得到了整體推進,累計完成投資6.38億元,醫(yī)院業(yè)務用房和就醫(yī)環(huán)境得到較大改善,啟動了市人民醫(yī)院擴建和市中醫(yī)醫(yī)院遷建工程,完成衛(wèi)生監(jiān)督所和衛(wèi)生人才培訓中心建設,建設了9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房。建設縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構職工保障性住房1182套。診療服務人次逐步增長,2015年全市門、急診人次461.14萬人次,人均就診6.8次;出院91547 人次,病床使用率為89.1%,住院病人手術治療2萬余例。市內診療人次明顯增加,縣外轉診率從2010年的9.5%下降到2015年5.3%,基層醫(yī)療機構門診量占全市門診量的82.3%。  

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得顯著成績。十二五”期間,騰沖的中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展,全國基層中醫(yī)藥先進縣成果得到鞏固提升。全市350個醫(yī)療衛(wèi)生機構中,能開展中醫(yī)藥服務的有265個,有中醫(yī)及中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師230人,864名鄉(xiāng)村醫(yī)生中能開展中醫(yī)藥服務的有550名。市中醫(yī)醫(yī)院的老年病屬省級重點專科、針灸理療科屬省級在建重點專科。市人民醫(yī)院設中醫(yī)門診部、針灸理療室和康復中醫(yī)住院部。21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已建成中醫(yī)臨床科室集中設置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃厚的中醫(yī)館(中醫(yī)科)。95%的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務站能開展中醫(yī)藥服務,78%的村衛(wèi)生所能開展針刺等6種以上適宜技術。中醫(yī)藥參與基本公共衛(wèi)生服務工作和中醫(yī)藥文化建設進一步加強,2015年0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理率為90.41%;65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率為80.11%。市中醫(yī)醫(yī)院為全國中醫(yī)藥文化建設先進單位,騰沖藥王宮為全國中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,大部分衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所建成了富有文化氣息的中醫(yī)文化墻和中草藥園。  

衛(wèi)生計生改革有序推進。一是實施衛(wèi)生計生計機構改革。2015年市衛(wèi)生局計生局合并,市衛(wèi)生監(jiān)督所改革為衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法監(jiān)督所,市計劃生育服務站并入市婦幼保健院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務中心并入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。二是大力發(fā)展民營醫(yī)療機構。為民營醫(yī)療機構發(fā)展留足發(fā)展空間,審批設置了民營醫(yī)院4個,個體診所設置不受規(guī)劃限制,2015年審批診所10個。三是深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革。完善基層醫(yī)療機構財政保障機制、激勵約束機制,實施基本藥物制度和藥品零差率銷售,開展縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務等試點工作。四是推進縣級公立醫(yī)院改革。改革縣級公立醫(yī)院管理體制,逐步建立運行新機制。五是醫(yī)療服務管理邁上新臺階。強化現(xiàn)代醫(yī)院管理意識,醫(yī)院從粗放型的行政管理向精細化業(yè)務管理轉變。六是新農合保障水平不斷提高。參合率鞏固在較高水平,2015年參合59.20萬人,參合率為98.18%。籌資標準和補償比例不斷提高,擴大重大疾病保障范圍和增加門診慢性病病種。2014年1月啟動實施新農合大病補充保險。  

公共衛(wèi)生服務水平明顯提升。一是推進推進基本公共衛(wèi)生服務均等化。三類十三項基本公共衛(wèi)生服務項目全覆蓋,服務水平不斷提升。2015年,孕產婦死亡率13.71/10萬,5歲以下兒童死亡率8.36‰,嬰兒死亡率降至7.29‰,新生兒死亡率降至4.25‰。共建立居民電子健康檔案64.8萬份,電子建檔率達98.2%。系統(tǒng)管理重性精神病患者2154例、65歲以上老人健康管理59356人、高血壓病人42231人、糖尿病7621人。0—6歲兒童預防接種建證率達100%。健康教育深入開展,群眾健康素養(yǎng)不斷提升。二是重大公共衛(wèi)生服務成效明顯。十二五期間,開展15歲以下人群乙肝疫苗查漏補種3輪,接種率達98.09%。開展農村孕產婦住院分娩補助31646人1356.37萬元,完成農村婦女宮頸癌篩查66895人,新生兒疾病篩查率74.81%,聽力篩查率65.1%,展貧困白內障患者免費復明手術1305例,免費婚檢率96.59%。衛(wèi)生應急處置能力明顯提升。2013年,成功創(chuàng)建了“國家級衛(wèi)生應急綜合示范縣”。傳染病及時報告率和審核率均為100%,傳染病個案調查處置率達100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置及時率均為100%。重點傳染病防治取得顯著成績,邊境疾病聯(lián)防機制不斷健全,瘧疾、艾滋病等重點傳染病得到有效防控。食品、飲用水檢測能力得到加強,食品風險檢測和飲用水檢測深入開展。愛國衛(wèi)生運動扎實開展,改水改廁項目順利推進,啟動實施了“國家級衛(wèi)生城市”、“國家級慢性病綜合防控示范區(qū)”創(chuàng)建工作。三是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法進一步強化。加強了執(zhí)法設備裝備和執(zhí)法隊伍建設,衛(wèi)生執(zhí)法能力建設得到提升。十二五期間,共受理衛(wèi)生行政許可6242件次,辦結率100%。開展衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識宣傳培訓,培訓從業(yè)人員27000余人次。切實加大執(zhí)法力度,監(jiān)督服務管理單位25000余戶次,切實維護了人民群眾健康權益。  

計劃生育工作穩(wěn)步推進。低生育水平保持穩(wěn)定,2015年底全市總人口674041人,出生6654人,同比減少1116人;符合政策生育率為84.54%,出生率9.89‰,人口自然增長率4.29‰。“單獨兩孩”生育政策穩(wěn)妥實施,2015年單獨二孩出生54人。落實孕前優(yōu)生檢查,加強藥具管理。為4229對農村育齡夫婦進行了免費孕前優(yōu)生健康檢查,開展“三查”服務21900人次;設立藥具免費發(fā)放點403個,發(fā)放安全套52.4萬只。計劃生育政策惠民資金及時足額兌現(xiàn),全市共兌現(xiàn)“少生快富”工程、獎勵扶助等計劃生育政策各類惠民資金954.773萬元。  

   (二)“十五”期間衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展面臨的形勢  

1.衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展中的短板問題日益凸顯,補短板進入攻堅階段。一是衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展與經濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的衛(wèi)生計生服務需求相比,醫(yī)療衛(wèi)生計生資源總量不足,質量有待提高。現(xiàn)有衛(wèi)生計生專業(yè)技術人員整體素質不高,高素質人才緊缺。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、護士數(shù)、床位數(shù)相對較低。二是資源布局結構不合理,影響醫(yī)療衛(wèi)生服務提供的公平與效率。基層衛(wèi)生計生機構人才緊缺,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力不足,利用效率不高。兒科、精神衛(wèi)生、康復、老年護理等領域服務能力較為薄弱。醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)發(fā)展滯后,中醫(yī)藥健康服務業(yè)仍需加強。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系碎片化的問題比較突出。公共衛(wèi)生機構、醫(yī)療機構分工協(xié)作機制不健全,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構合作不夠、協(xié)同性不強。四是醫(yī)改有待不斷推進。公立醫(yī)院科學的運行機制和管理體制尚未建立,內部機制建設滯后,粗放式發(fā)展問題突出。醫(yī)保支付方式改革滯后,分級診療制度尚未健全,影響醫(yī)療衛(wèi)生服務體系整體效率的提升。五是政府對醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的宏觀管理能力不強。資源配置需要進一步優(yōu)化,規(guī)劃的統(tǒng)籌作用和調控效力有待增強。六是衛(wèi)生計生基礎設施薄弱和診療設備配置不足。市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、疾控中心建設任務較重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急需排危改造和進行設備升級換代。村衛(wèi)生所業(yè)務用房緊缺,急需新建、擴建。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺尚未建立,衛(wèi)生信息化建設滯后。七是疾病防控能力有待不斷提升。全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系難以有效應對傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病慢性病等公共衛(wèi)生問題。八是醫(yī)保保障水平有限,醫(yī)保資金使用效率不高。醫(yī)療費用增長過快,醫(yī)保制度改革滯后,醫(yī)保資金效益有待提高。九是衛(wèi)生計生執(zhí)法有待不斷加強。衛(wèi)生計生執(zhí)法任務越來越重,難度越來越大,但執(zhí)法隊伍建設和設備裝備滯后。   

2.衛(wèi)生計生事業(yè)在國民經濟和社會發(fā)展中的作用進一步顯現(xiàn),面臨重要發(fā)展機遇。黨的十八大提出了2020年全面建成小康社會的宏偉目標,發(fā)展衛(wèi)生計生事業(yè),提高人民群眾健康水平既是小康社會的內涵,又是實現(xiàn)小康社會的重要舉措,國家明確提出到2020年要實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服”的目標任務。2015年國家把推進健康中國建設納入國家整體發(fā)展戰(zhàn)略。“十三五”期間,持續(xù)增長的綜合國力為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提供了堅實基礎,衛(wèi)生計生事業(yè)的發(fā)展將迎來各級黨委政府更加高度重視,社會各界對衛(wèi)生工作給予高度關注和支持,人民群眾對衛(wèi)生服務提出了更高的要求積極參與,衛(wèi)生事業(yè)面臨難得的發(fā)展機遇。  

3.經濟社會發(fā)展新階段帶來多重健康問題挑戰(zhàn),衛(wèi)生計生工作任務更加艱巨。一是重大傳染病流行形勢依然嚴峻,慢性非傳染性疾病和精神疾病對人民群眾的健康威脅日益加大,新發(fā)傳染病以及傳統(tǒng)烈性傳染病的潛在威脅不容忽視。二是生態(tài)環(huán)境、生產生活方式變化以及食品藥品安全、職業(yè)傷害、飲用水安全和環(huán)境問題等對人民群眾健康的影響更加突出。不斷發(fā)生的自然災害、事故災害及社會安全事件也對醫(yī)療衛(wèi)生保障提出更高的要求。三是城鎮(zhèn)化率不斷提高,中小城鎮(zhèn)快速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生資源布局調整面臨更大挑戰(zhàn)。四是老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨,老年人口醫(yī)養(yǎng)結合需要更多衛(wèi)生資源支撐,康復、老年護理等薄弱環(huán)節(jié)更為凸顯。五是實施單獨兩孩生育政策后,新增出生人口將持續(xù)增加,對醫(yī)療衛(wèi)生機構等公共資源造成壓力。六醫(yī)療保障制度逐步完善,保障水平不斷提高,醫(yī)療服務需求將進一步釋放,醫(yī)療衛(wèi)生資源供給約束與衛(wèi)生需求不斷增長之間的矛盾將持續(xù)存在。七是隨著經濟社會發(fā)展,群眾服務需求不斷改變,服務內容、服務理念、服務模式等亟需作出相應調整。八是云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術的快速發(fā)展,為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務流程、提高服務效率提供了條件,必將推動醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和管理模式的深刻轉變。九是騰沖自然條件優(yōu)越,生態(tài)良好,溫泉、中草藥等養(yǎng)生資源豐富,到騰沖養(yǎng)生的人群不斷增加。為滿足群眾養(yǎng)生保健需求,大力發(fā)展健康服務業(yè)又成為新的歷史任務。十是騰沖不斷對外開放和旅游業(yè)快速發(fā)展,對騰沖醫(yī)療服務和疾病防控工作提出更高要求。騰沖是中國通往南亞、東南亞的重要門,隨著對外開放的深入,騰戶沖將商賈云集,受中醫(yī)藥文化影響的南亞、東南亞國家的大量居民會到騰沖就醫(yī)。騰沖是新興的旅游勝地,2015年到騰游客760萬人次,游客持續(xù)增長成為常態(tài)。為了適應騰沖對外開放和旅游業(yè)發(fā)展,需不斷提升醫(yī)療服務水平和加強疾病防控工作。  

二、指導思想、基本原則和主要目標
  (一)指導思想。
  以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十八大精神及習近平總書記系列重要講話精神為指導,深入貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,以維護人民健康為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,著力優(yōu)化衛(wèi)生計生資源配置,堅持衛(wèi)生事業(yè)的公益性,堅持預防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技與人才,保基本、強基層、建機制,轉變衛(wèi)生計生發(fā)展方式,認真落實落實計劃生育國策,弘揚中醫(yī)藥文化,奮力推進健康中國建設,實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服”的目標任務,群眾健康水平不斷提高。   

(二)基本原則。
  ——堅持統(tǒng)籌兼顧。 統(tǒng)籌當前與長遠,統(tǒng)籌預防、醫(yī)療、康復、計生服務,中西醫(yī)并重,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能,促進均衡發(fā)展。
  ——堅持創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念。優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性,促進公平公正。注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學性與協(xié)調性,實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。重點發(fā)展公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生等薄弱領域及中醫(yī)健康服務業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結合等新領域。實現(xiàn)衛(wèi)生計生工作關口前移和重心下沉。衛(wèi)生發(fā)展方式從注重疾病治療向注重健康促進轉變。
  ——堅持政府主導與市場機制相結合。強化政府保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的主導地位,加大投入力度。大力發(fā)揮市場機制在配置資源方面的作用,充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性。  

——堅持強化能力建設。以衛(wèi)生計生人才隊伍和信息化建設為戰(zhàn)略重點,強化人才資源是第一資源的理念,加快實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,改革人才培養(yǎng)和使用體制機制,優(yōu)先培育高素質衛(wèi)生人才;大力加強信息化建設,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和管理水平。  

(三)發(fā)展目標  

1.總體目標。到2020年,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。一是基本完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,支撐衛(wèi)生計生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展的各項體制機制更加健全,有效保障衛(wèi)生計生體系規(guī)范運轉。二是建立機構設置合理、服務功能健全、專業(yè)隊伍素質較高、運行機制科學、監(jiān)督管理規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,衛(wèi)生計生服務可及性、服務質量、服務效率和群眾滿意度進一步提高。三是增加公共衛(wèi)生服務可及性和公平性,使人人享有基本公共衛(wèi)生服務,主要健康指標達全國平均水平。四是新型農村合作醫(yī)療制度更加健全,個人就醫(yī)費用負擔進一步減輕。五是逐步優(yōu)化人口結構,提高人口素質  

2.具體指標  

(1)主要健康指標  

——到2020年,人均期望壽命比2015年提高1歲。  

——到2020年,人口自然增長率控制在7‰以內。  

——到2020年,孕產婦死亡率控制在22/10萬以下,嬰兒死亡率控制在12‰以內,5歲以下兒童死亡率控制在14‰以內。  

(2)主要工作指標  

——到2020年,95%的住院病人在市內就診。  

——農村孕產婦住院分娩率、孕產婦保健覆蓋率、兒童保健覆蓋率均達95%以上。  

——新型農村合作醫(yī)療參合率保持在97%以上,逐步提高實際補償比率。全面建立城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應急救助等制度,推進商業(yè)醫(yī)療保險。  

——全市傳染病總發(fā)病水平與“十二五”相比穩(wěn)中有降,低于全市平均水平,重點傳染病和疫苗針對性疾病得到有效控制,地方病、慢性病等防控工作有進展,疾控體系建設進一步加強,衛(wèi)生應急能力及疾控服務能力和水平進一步提升衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率100 %  

——以國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建推動愛國衛(wèi)生運動大發(fā)展,實現(xiàn)愛國衛(wèi)生運動工作機制更加健全,人居環(huán)境明顯改善,衛(wèi)生保健水平和群眾健康素養(yǎng)明顯提高。  

——建設一支規(guī)模適當、結構合理、德才兼?zhèn)洹⒎喜煌瑢哟涡枨蟮尼t(yī)療衛(wèi)生技術和管理隊伍,力爭每千人口擁有衛(wèi)生技術人員4.5人以上。擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)2人以上,擁有注冊護士數(shù)2.5人以上。  

——市人民醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院標準,設置床位1200張。醫(yī)院建設成面向南亞、滇西一流、輻射帶動周邊的現(xiàn)代化國門醫(yī)院。  

——市中醫(yī)醫(yī)院基本達到三級中醫(yī)醫(yī)院水平,設置床位500張。建設成中醫(yī)藥特色突出,能滿足人民群眾對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務的需求。  

——市婦幼保健計劃生育服務中心完成遷建工程,建設成功能完設施善、特色鮮明、服務優(yōu)良的二甲婦幼保健院。  

——市疾病預防控制中心業(yè)務用房得到改善,應急反應和疾病預防控制監(jiān)測檢測設備配備齊全。衛(wèi)生應急能力及疾控服務能力進一步提升,成為全省一流縣級疾控中心  

——市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法所現(xiàn)場快速檢測設備、執(zhí)法設備配置到位,執(zhí)法隊伍得到充實,環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、傳染病防治、醫(yī)療執(zhí)法、飲用水衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督能力與騰沖經濟社會發(fā)展相適應。  

——到2020年,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)標準化建設,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有病床860張以上;設備配齊DR、彩色B超、全自動生化分析儀。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有一支能開展一般疾病診治及中醫(yī)服務的技術團隊,確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有2名全科醫(yī)師。  

——到2020年,村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站標準化建設達90%以上。爭取1/3的鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置。  

——到2020年,民營醫(yī)療機構達100個以上,其中二級及以上民營醫(yī)院5個。鼓勵舉辦療養(yǎng)院、康復醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產科醫(yī)院等專科醫(yī)院,鼓勵在農村舉辦一級綜合醫(yī)院和個體診所。  

——到2020年,全市中醫(yī)藥健康服務體系進一步完善, 中醫(yī)藥健康服務提供能力大幅提升,中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥養(yǎng)老、中醫(yī)藥旅游等產業(yè)得到快速發(fā)展。  

——計劃生育率保持在96%以上,人口出生率控制在12.0‰以下,人口自然增長率不超過7‰。人口結構基本趨于合理,人口出生性別比趨于正常。廣泛普及人口與計劃生育知識,普及率達到95%以上,接受率達到80%以上。  

三、重點工作  

   (一)繼續(xù)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革  

一是持續(xù)推進公立醫(yī)院改革,加快醫(yī)院法人治理結構建設,形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權力運行新機制。完善補償機制,理順醫(yī)療服務價格,改革人事制度,全面推行聘用和崗位管理制度,積極探索公立醫(yī)院編制管理新模式。二是大力推進分級診療和市鄉(xiāng)醫(yī)療服務一體化,有效提升基層服務能力和實現(xiàn)資源共享。綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段,拉開不同級別定點醫(yī)療機構間的報銷比例和服務價格差別,推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,建立市級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的便捷轉診通道。三是使新農合更加惠民利民。持續(xù)實施新農合大病補充保險工作,強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管,嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,政策范圍內住院費用支付比例要達75%以上,實際報銷比例達60%以上,確保群眾得到更多實惠。四是全面落實國家基本藥物制度。嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上集中采購、統(tǒng)一配送和零差率銷售等政策,加強配送管理,確保正常供應,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)采率達80%以上。五是推進基本公共衛(wèi)生服務均等化。基本公共衛(wèi)生服務經費財政補助標準提高到人均45元以上,新增部分繼續(xù)向基層衛(wèi)生服務和村醫(yī)傾斜,將不低于45%的基本公共衛(wèi)生服務項目任務安排到村衛(wèi)生所,全面落實基本公共衛(wèi)生服務項目。六是鼓勵社會資本以多種形式進入醫(yī)療衛(wèi)生領域,為民營醫(yī)療機構發(fā)展留足空間。  

    (二)加強三級醫(yī)療保健體系建設,努力提升服務能力  

加強農村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的“龍頭”建設。加快推進市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院建設項目,2017年完成建設任務。力爭2016年啟動市婦幼保健院遷建工程。以華山醫(yī)院對口支援市人民醫(yī)院、上海第七人民醫(yī)院支援市中醫(yī)醫(yī)院為契機,加強市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院服務能力建設,努力提升醫(yī)療服務水平。2015—2020年期間市人民醫(yī)院實施骨科、婦產科、心內科、眼科、普外科、內分泌科、消化內科、急重醫(yī)學科、腫瘤科等重點專科建設,市中醫(yī)醫(yī)院實施老年病科、針灸推拿科、肛腸科、治未病科、婦產科等重點專科建設。加強市婦幼保健院的婦幼保健和計劃生育服務能力建設,使其兒科、婦產科及計劃生育服務能力基本達到縣級綜合醫(yī)院的水平。  

加強農村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的“樞紐”建設。2016啟動荷花鎮(zhèn)、新華鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務樓建設項目,力爭到2020年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)標準化建設。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般疾病的診治能力和急診急救、危急孕產婦搶救能力建設,提升高血壓、糖尿病等慢性病規(guī)范化治療水平,鼓勵中心衛(wèi)生院部分科室發(fā)展達到二級醫(yī)院的水平,不斷加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備配置,努力實現(xiàn)群眾一般疾病不出鄉(xiāng)治療。  

加強農村醫(yī)療保健網(wǎng)的“網(wǎng)底”建設。繼續(xù)加強村衛(wèi)生所的業(yè)務用房建設,使村衛(wèi)生所的業(yè)務用房達到診斷室、配液治療室、觀察室、中醫(yī)康復室、藥房、居民健康檔案室、預防接種室、婦科檢查室、公衛(wèi)辦公室分設,并配有值班室、廚房。2016—2020年間每年實施村衛(wèi)生所建設項目不低于20個。完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置,不斷社區(qū)衛(wèi)生服務工作。  

加強衛(wèi)生人才培養(yǎng)。不斷完善縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構人才引進機制。每年縣級公立醫(yī)院引進急需人才和高層次人才不低于50人。全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,到2020年所有新進縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師必須取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員按常住人口1‰的比例配置,對缺編人員進行招錄補充。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員晉升職稱放寬條件并給予聘用指標傾斜,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留住人才創(chuàng)造條件。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員培訓,開展全科醫(yī)師轉崗培訓、農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng),確保如期實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生配備目標。村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務站按常住人口1—1.5‰的比例配置人員,優(yōu)先招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。切實抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育工作,2016年起,全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不低于2周,3年內到縣級醫(yī)院或有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院脫產學習不低于1個月的規(guī)定。  

建立互聯(lián)互通的區(qū)域健康管理信息網(wǎng)絡平臺。推進市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡建設,力爭2020年前建立以電子病歷、居民健康檔案、醫(yī)保為基礎的醫(yī)院信息系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)。加強縣級醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化溝通,建立互聯(lián)互通的信息網(wǎng)絡,及時溝通患者診療信息,運用信息化、網(wǎng)絡化手段,方便雙向轉診。運用已經建成的遠程會診系統(tǒng),開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務,充分發(fā)揮優(yōu)質醫(yī)療資源的輻射作用。探索試行患者診療信息“一卡通”和縣、鄉(xiāng)遠程會診,實現(xiàn)縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。  

(三)扎實抓好計劃生育國策的落實  

一是加強組織領導,繼續(xù)堅持黨政“一把手”親自抓、負總責。確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。明確部門工作職責,加強工作協(xié)調和信息共享,形成齊抓共管的政策環(huán)境和工作機制。二是強化計劃生育基層基礎工作。切實鞏固和加強基層工作網(wǎng)絡,穩(wěn)定行政管理機構;優(yōu)化配置服務機構和隊伍,加強村(社區(qū))計劃生育隊伍建設;完善發(fā)展基層計劃生育協(xié)會組織。三是扎實做好基層常規(guī)性工作。加強宣傳引導,做好信息公開和政策解讀。依法加強管理,提高執(zhí)法水平。全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查等項目和政策。加強信息管理,落實定期采集信息制度,協(xié)調建立信息共享機制,提高信息質量。加強群眾自治,引導群眾自我管理、自我服務、自我教育、自我監(jiān)督。  

(四)加快推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展  

     一要加強市中醫(yī)醫(yī)院重點中醫(yī)專科建設,建成省級重點專科3個以上。二要加強市人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力建設,促進中醫(yī)藥服務技術在各臨床科室得到廣泛運用。三要進一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥服務能力。四要繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥基本知識與技能培訓,村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站全部配備中醫(yī)診療設備,使80%以上的村衛(wèi)生所能提供5種以上中醫(yī)藥適宜技術。五要大力宣傳中醫(yī)藥文化科普知識。六要積極開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。進一步提升基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務質量,鞏固和擴大在公共衛(wèi)生服務中開展中醫(yī)藥服務項目的成果,發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)生中的優(yōu)勢和作用。加快發(fā)展騰沖中醫(yī)藥溫泉療養(yǎng)保健、康體旅游產業(yè),把騰沖建成國際知名的康體療養(yǎng)基地。  

   (五)切實抓好預防保健服務工作,有效提升全民健康水平  

切實抓好國家衛(wèi)生城市、慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作。通過創(chuàng)建活動,實現(xiàn)愛國衛(wèi)生運動和慢性病防控機制更加健全,人居環(huán)境明顯改善,衛(wèi)生保健水平和群眾健康素養(yǎng)明顯提高。抓好健康管理,老年人的健康管理率達65%以上。高血壓規(guī)范化管理率達70%以上,糖尿病規(guī)范化管理率達50%以上。加強重性精神疾病患者管理,努力恢復其生理和社會功能。大力推進健康教育和健康促進工作,深入宣傳普及健康知識,倡導健康生活方式,提高群眾自我保健意識和能力。切實落實各項疾病防控措施。鞏固全國衛(wèi)生應急示范縣創(chuàng)建成果,進一步提高衛(wèi)生應急反應能力和處置能力。認真落實國家免疫規(guī)劃和傳染病綜合防控措施,確保不發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行,兒童國家免疫規(guī)劃全程接種率達95%,麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下。全面啟動疫苗臨床研究現(xiàn)場實驗室建設,為疫苗安全性研究提供數(shù)據(jù)分析。加強艾滋病監(jiān)測,做好重點人群干預,落實患者的治療與關懷政策。鞏固好消除瘧疾騰沖實驗基地,全面提高瘧疾防治水平,如期實現(xiàn)消除瘧疾目標。完善邊境疾病聯(lián)防聯(lián)控機制,建立起有效的邊境疾病防控屏障,切實控制疾病跨境傳播。  

認真開展好關愛婦女兒童健康行動。全面加強孕產婦系統(tǒng)管理,開展孕產期保健服務,孕產婦系統(tǒng)管理率達97%以上,孕產婦住院分娩率達99%以上。做好孕產婦高危篩查和管理,完善高危孕產婦轉診制度,落實好農村孕產婦住院分娩補助政策,采取有力措施,切實控制孕產婦死亡率。實施好免費婚前醫(yī)學檢查及農村婦女宮頸癌篩查工作,落實好優(yōu)生優(yōu)育和婦女宮頸癌早診早治。全面開展育齡婦女保健服務,認真做好國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目,以育齡婦女健康服務為重點,繼續(xù)鞏固完善“避孕節(jié)育優(yōu)質服務工程”、“出生缺陷干預工程”和“避孕節(jié)育知情選擇工程”,做好減少意外懷孕相關指導咨詢和隨訪服務,定期開展基本項目的健康檢查,加強對避孕藥具的使用管理,切實提高計劃生育服務質量。  

全面開展兒童保健服務,加強兒童系統(tǒng)管理,5歲以下兒童系統(tǒng)管理率達95%以上,做好新生兒出生缺陷監(jiān)測及新生兒遺傳代謝性疾病篩查工作,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,切實降低嬰兒死亡率及五歲以下兒童死亡率,保障兒童健康成長。  

(六)統(tǒng)籌抓好其它工作。繼續(xù)抓好醫(yī)療服務監(jiān)管工作  

     深入推進“三好一滿意”“改善醫(yī)療服務行動計劃”、“建設人民群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”“平安醫(yī)院創(chuàng)建”等活動,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。加強血液管理工作,確保血液質量安全。加大衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法力度,有效規(guī)范醫(yī)療服務市場,加強公共場所、飲用水、放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作,強化計劃生育執(zhí)法工作。加強食品安全風險監(jiān)測能力建設。深入推進黨風廉政建設和反腐敗工作。  

四、重點項目  

    (一)基礎設施建設項目  

1.市人民醫(yī)院擴建項目二期內科住院樓、門診醫(yī)技樓90878平方米及配套設施、附屬工程,續(xù)建投資3.5億元。  

2.市中醫(yī)醫(yī)院遷建項目二期人防醫(yī)療救護站、門診醫(yī)技樓、住院樓、后勤保障樓39771平方米及配套設施和附屬工程,續(xù)建投資2億元。  

3.市婦幼保健院遷建項目劃撥遷建用地50畝,新建綜合業(yè)務樓、后勤保障樓共15000平方米(含人防工程)及配套設施、附屬工程,設置病床350張,規(guī)劃投資2億元。  

4.市疾控中心擴建項目新建綜合業(yè)務樓6000平方米(含人防工程)及配套設施和附屬工程規(guī)劃投資3000萬元。  

5.固東鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院遷建升級為二級綜合醫(yī)院,設置病床500張,劃撥建設用地100畝,總建筑規(guī)模32000平方米,規(guī)劃投資2.2億元。  

6.實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設,新建業(yè)務用房32000平方米、職工周轉房286套10010平方米共42010平方米及配套設施、附屬工程等規(guī)劃投資1.50億元。  

7.實施100個村衛(wèi)生所標準化建設,新建業(yè)務用房、40000平方米及配套設施、附屬工程等,規(guī)劃投資1.20億元。  

8.新建1個社區(qū)服務中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務站,劃撥建設用地20畝,新建業(yè)務用房及配套設施、附屬工程等,總建筑面積10200平方米,規(guī)劃投資4000萬元。  

9.支持社會資本建設1所療養(yǎng)院,設置床位200張,建筑規(guī)模15000平方米,規(guī)劃投資1億元。  

10.黎康醫(yī)院重新選址建設,設置病床250張,規(guī)劃投資1.5億元。  

11.支持社會資本建設一所三級醫(yī)院,設置床位500床以上,規(guī)劃投資5億元。  

12.支持社會資本建設1所醫(yī)養(yǎng)結合型醫(yī)院,設置床位200張,規(guī)劃投資1億元。  

13.支持社會資本建設中醫(yī)藥旅游示范區(qū),規(guī)劃建設集中醫(yī)療養(yǎng)、健康管理、中醫(yī)博物館、中草藥植物園、騰藥展銷等為一體的示范區(qū),規(guī)劃投入2億。  

(二)服務能力建設  

1.配置市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構設備,規(guī)劃投資15000萬元。  

2.發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務規(guī)劃投資4480萬元。包括建設中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑室規(guī)劃投資600萬元;建設中醫(yī)醫(yī)院5個重點專科建設,規(guī)劃投資1000萬元;加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所規(guī)劃投資1000萬元。加強中醫(yī)文化建設,規(guī)劃投資800萬元。  

3.健全人力資源保障機制,建立人才引進機制,加強在職人員繼續(xù)醫(yī)學教育教育,提高衛(wèi)生人員業(yè)務素質。需要資金1000萬元。  

4.加強衛(wèi)生信息化建設,規(guī)劃投資5000萬元。醫(yī)療機構信息化建設覆蓋縣、鄉(xiāng)、村和民營醫(yī)院,包括居民健康信息適時更新和醫(yī)院信息系統(tǒng)和相應設備配置,規(guī)劃投資3646萬元;醫(yī)療機構誠信體系建設覆蓋縣鄉(xiāng)村和民營醫(yī)院,包括平臺、電子信息公示、舉報評價系統(tǒng)和相應的設備配置,規(guī)劃投資1391萬元。  

5.市人民醫(yī)院重點專科建設5個,規(guī)劃投資1000萬元。  

6.衛(wèi)生監(jiān)督能力建設規(guī)劃投資200萬元。  

7.疾病防治能力和衛(wèi)生應急能力建設,規(guī)劃投入1000萬元。主要是實驗室檢驗檢測能力建設。  

五、保障措施
  (一)加強組織領導。將本規(guī)劃確定的主要目標和指標納入當?shù)貒窠洕蜕鐣l(fā)展年度計劃,對主要指標設置年度目標,明確職責,合理配置公共資源,認真組織落實,有序推進各項重點工作。  

(二)完善體制機制。建立協(xié)調統(tǒng)一的衛(wèi)生計生管理體制,加強統(tǒng)籌協(xié)調,提高行政效率。強化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位。完善政府衛(wèi)生投入機制,逐步提高政府衛(wèi)生投入占經常性財政支出的比重。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制,堅持投入與改革并重,大力推進醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。
  (三)營造良好發(fā)展環(huán)境。推進依法行政,嚴格規(guī)范行政執(zhí)法,切實提高運用法律手段發(fā)展和管理衛(wèi)生計生事業(yè)的能力。深入開展衛(wèi)生宣傳教育,增強醫(yī)務工作者、人民群眾的衛(wèi)生法治觀念,創(chuàng)造良好的法治環(huán)境。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,開展重大政策風險評估,全面推進政務公開,深入開展新聞宣傳,樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象,為衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展營造良好輿論氛圍。  

(四)加強規(guī)劃監(jiān)測評估。建立實施規(guī)劃的監(jiān)測評估機制。加強監(jiān)測評估能力建設,定期評估規(guī)劃的實施情況,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況。規(guī)范監(jiān)測和評估程序,完善評價體系和評價辦法,提高監(jiān)測評估的科學性、公開性與透明度。開展年度考核,建立規(guī)劃中期和末期評估制度,對規(guī)劃實施進度和實施效果開展全面評估,及時發(fā)現(xiàn)問題,并研究解決。