| 索引號(hào) | 01526041-1/20240321-00004 | 發(fā)布機(jī)構(gòu) | 騰沖市衛(wèi)生健康局 |
| 公開(kāi)目錄 | 健康云南行動(dòng) | 發(fā)布日期 | 2024-03-21 08:34:53 |
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智齒是我們俗稱(chēng)的“盡頭牙”，是指人類(lèi)口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，上下頜各2顆。由于它萌出時(shí)間很晚，一般在17～25歲間萌出，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，有“智慧到來(lái)”的象征，因此被俗稱(chēng)為“智齒”。
智齒疼痛的原因？
智齒是最容易引發(fā)問(wèn)題的牙齒。智齒在萌出過(guò)程中或萌出困難時(shí)，牙冠的一部分被游離的牙齦組織所覆蓋，在牙冠與齦瓣之間形成盲袋，盲袋內(nèi)經(jīng)常有食物殘?jiān)图?xì)菌存留。這種局部條件使細(xì)菌容易生長(zhǎng)、繁殖，可誘發(fā)智齒冠周炎。因智齒萌出時(shí)常缺乏足夠位置而易形成阻生，故本病多見(jiàn)于該牙。臨床上常見(jiàn)的阻生情況有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)
智齒冠周炎常以急性炎癥形式出現(xiàn)。冠周炎急性發(fā)作初期，一般全身無(wú)明顯癥狀，患者自覺(jué)患側(cè)磨牙區(qū)腫脹不適，進(jìn)食咀嚼、吞咽及開(kāi)口運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展，局部可成自發(fā)性跳痛或放射性痛。若炎癥侵犯到咀嚼肌，可引起肌的反射性痙攣而出現(xiàn)不同程度的開(kāi)口受限，甚至出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”。全身癥狀可有不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、食欲減退等。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例上升。慢性冠周炎在臨床上多無(wú)明顯癥狀，僅出現(xiàn)局部輕度壓痛、不適。
智齒冠周炎的治療
智齒冠周炎發(fā)病初期僅有輕微癥狀，常被患者忽視而延誤治療，致使炎癥迅速發(fā)展，甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，早期診斷、及時(shí)治療非常重要。
（一）急性期
1、局部沖洗:常用生理鹽水、1%-3%過(guò)氧化氫、0.1%氯己定溶液等反復(fù)沖洗齦袋，至溢出液清亮。局部擦干后，探針蘸碘甘油或少量碘伏液入齦袋內(nèi)，每天1-3次，并用溫?zé)崴群┦凇?/p>
2、根據(jù)局部炎癥、全身反應(yīng)程度以及有無(wú)其他并發(fā)癥等，選擇抗菌藥物及全身支持治療。
3、切開(kāi)引流:如齦瓣附近形成膿腫，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)并放置引流條。
（二）慢性期
1、冠周齦瓣切除術(shù)：急性炎癥消退后，對(duì)有足夠萌出位置且牙位正常的智齒，可在局麻下行冠周齦瓣切除，以消除盲袋。
2、下頜智齒拔除術(shù)：下頜智齒牙位不正、無(wú)足夠萌出位置、相對(duì)的上頜第三磨牙位置不正或已拔除者，以及為避免冠周炎的復(fù)發(fā)等情況時(shí)，均應(yīng)盡早予以拔除。
所以，“盡頭牙”不可怕，出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就醫(yī)哦！
供稿：市中醫(yī)醫(yī)院
審核：劉建松
終審：李永康
