索引號(hào) | 01526041-1-/2022-0426002 | 發(fā)布機(jī)構(gòu) | 騰沖市衛(wèi)生健康局 |
公開(kāi)目錄 | 災(zāi)害事故救援 | 發(fā)布日期 | 2022-04-26 09:05:04 |
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1 總 則
1.1 編制目的
保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件(簡(jiǎn)稱(chēng)突發(fā)公共事件)發(fā)生后,各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
l.2 編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《云南省人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定》、《保山市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《保山市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《騰沖市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等,制定本預(yù)案。
1.3 適用范圍
本預(yù)案適用于發(fā)生在我市境內(nèi)(含發(fā)生在境外但對(duì)我市構(gòu)成嚴(yán)重威脅)的突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療救援工作。主要是:
自然災(zāi)害:包括洪澇、旱災(zāi)、冰雹、大風(fēng)、雪災(zāi)、雷電等氣象災(zāi)害,地震、山體崩塌、滑坡、泥石流等地質(zhì)災(zāi)害,森林火災(zāi)和重大生物災(zāi)害等。
事故災(zāi)難:包括工礦商貿(mào)企業(yè)、交通運(yùn)輸(含水上運(yùn)輸)、
建設(shè)施工、人員密集場(chǎng)所等,以及相關(guān)單位發(fā)生的坍塌、物體打擊、觸電、火災(zāi)等安全生產(chǎn)事故,電力、通信和城市供水、供氣、供電設(shè)施事故,主要河流、湖泊、水庫(kù)及城鎮(zhèn)水源地發(fā)生水污染事故,危險(xiǎn)化學(xué)品中毒、泄漏,放射性物質(zhì)丟失、泄漏,輻射事故等環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。
社會(huì)安全事件:包括群體性事件、刑事案件、涉外突發(fā)事件、恐怖襲擊事件等。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按《騰沖市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定執(zhí)行。
1.4 工作原則
按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé),屬地管理、落實(shí)職責(zé),依靠科學(xué)、依法規(guī)范,反應(yīng)及時(shí)、措施果斷,整合資源、信息共享,平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈,加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。
2 醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件的影響范圍、嚴(yán)重程度、人員傷亡和健康危害情況,將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。
2.1 特別重大事件(Ⅰ級(jí))
(1)一次事件傷亡100人以上(含100人),且危重病人多,或核放射事故、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(2)跨市的或鄰國(guó)有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)國(guó)務(wù)院及有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2重大事件(Ⅱ級(jí))
(1)一次事件傷亡50—99人,其中死亡和危重病例超過(guò)5例(含5例)的突發(fā)公共事件。
(2)跨市的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)省人民政府及有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3 較大事件(Ⅲ級(jí))
(1)一次事件傷亡30—49人,其中死亡和危重病例超過(guò)3例(含3例)的突發(fā)公共事件。
(2)市人民政府及有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2.4 一般事件(Ⅳ級(jí))
(1)一次事件傷亡10—29人,其中死亡和危重病例超過(guò)1例(含1例)的突發(fā)公共事件。
(2)市級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3 醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系
市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局在市人民政府突發(fā)公共事件應(yīng)急委員會(huì)和市防汛抗旱指揮部、抗震救災(zāi)指揮部、森林防火指揮部、市安全委員會(huì)等領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)下,與公安、民政、環(huán)保、林業(yè)、安全生產(chǎn)、消防、水務(wù)、地震等部門(mén)密切配合,共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件,組織好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)包括:市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)(市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、騰沖黎康醫(yī)院、騰沖東方醫(yī)院、騰沖德仁醫(yī)院、騰沖中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)以及市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局衛(wèi)生監(jiān)督所。
3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)、班子成員任副組長(zhǎng),局機(jī)關(guān)各股室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位和民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人為成員的市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組(簡(jiǎn)稱(chēng)市救援領(lǐng)導(dǎo)小組),在市人民政府突發(fā)公共事件應(yīng)急委員會(huì)(簡(jiǎn)稱(chēng)市應(yīng)急委)的領(lǐng)導(dǎo)下,按突發(fā)公共事件應(yīng)級(jí)響應(yīng)級(jí)別,在市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下,主動(dòng)組織、協(xié)調(diào)做好特別重大、重大和較大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全市轄區(qū)內(nèi)的一般突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生救援日常工作。
3.2 醫(yī)療衛(wèi)生救援專(zhuān)家組
市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局組建市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援專(zhuān)家組。 負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援分析評(píng)估,提出應(yīng)急啟動(dòng)、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處理、應(yīng)急終止建議;參與制定應(yīng)急預(yù)案、專(zhuān)業(yè)技術(shù)方案、操作技術(shù)規(guī)范;提供醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)指導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)。
3.3 醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療單位均承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。其中市急救中心承擔(dān)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病人員轉(zhuǎn)送任務(wù);各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院承擔(dān)傷病人員院內(nèi)救治任務(wù);安定醫(yī)院承擔(dān)病人的心理咨詢(xún)和心理疏導(dǎo)任務(wù);市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3.4 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局將根據(jù)工作需要,在突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,由現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局最高領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),在突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一指揮下,組織協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí),事發(fā)地人民政府及有關(guān)部門(mén)按照“屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)”的原則,迅速做出應(yīng)急響應(yīng),組織應(yīng)急處理。市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局及各醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu),應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案,采取果斷措施進(jìn)行前期處理,控制事態(tài)發(fā)展。預(yù)案的啟動(dòng)要遵循“上級(jí)預(yù)案啟動(dòng)后,相關(guān)地區(qū)的下級(jí)預(yù)案隨之啟動(dòng)的原則,即市、市突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案隨之啟動(dòng),相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案隨之啟動(dòng)。
4.1 特別重大事件(Ⅰ級(jí))響應(yīng)
發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件時(shí),由省級(jí)啟動(dòng)省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案I級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)。主要由省突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織省級(jí)專(zhuān)家組進(jìn)行人員傷亡、應(yīng)急救治等評(píng)估;根據(jù)評(píng)估結(jié)果提出請(qǐng)求國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生救援支援的建議;組織協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生救援資源、應(yīng)急救治隊(duì)伍迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救治、傷病人員轉(zhuǎn)送、院內(nèi)救治、傳染病預(yù)防控制等工作;及時(shí)向衛(wèi)生部、省應(yīng)急委報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況。市、市同時(shí)啟動(dòng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須主動(dòng)做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,同時(shí)要服從上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指揮調(diào)度,接受其監(jiān)督指導(dǎo),及時(shí)向上一級(jí)應(yīng)級(jí)委、衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告救援進(jìn)展情況。
4.2 重大事件(Ⅱ級(jí))響應(yīng)
發(fā)生重大突發(fā)公共事件時(shí),由省級(jí)啟動(dòng)省突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案II級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)。主要由省突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織省級(jí)專(zhuān)家組進(jìn)行人員傷亡、應(yīng)急救治等評(píng)估;組織協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生救援資源、應(yīng)急救治隊(duì)伍迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救治、傷病人員轉(zhuǎn)送、院內(nèi)救治、傳染病預(yù)防控制等工作;及時(shí)向省應(yīng)急委、衛(wèi)生部報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況;根據(jù)專(zhuān)家組的意見(jiàn),提出后續(xù)醫(yī)療救治方案和相關(guān)措施;及時(shí)向衛(wèi)生部、省應(yīng)急委、省專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援措施。市、市同時(shí)啟動(dòng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須主動(dòng)做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,同時(shí)要服從上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指揮調(diào)度,接受其監(jiān)督指導(dǎo),及時(shí)向上一級(jí)應(yīng)級(jí)委、衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告救援進(jìn)展情況。
4.3 較大事件(Ⅲ級(jí))響應(yīng)
發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),由市級(jí)啟動(dòng)市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案Ⅲ級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)。主要由市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織市級(jí)專(zhuān)家組進(jìn)行人員傷亡、應(yīng)急救治等評(píng)估;組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)、應(yīng)急救治隊(duì)伍迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救治、傷病人員轉(zhuǎn)送、院內(nèi)救治、傳染病預(yù)防控制等工作;根據(jù)專(zhuān)家組的意見(jiàn),提出后續(xù)醫(yī)療救治方案和相關(guān)措施;及時(shí)向市政府、省衛(wèi)生廳報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況。市級(jí)啟動(dòng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須主動(dòng)做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,同時(shí)要服從上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指揮調(diào)度,接受其監(jiān)督指導(dǎo),及時(shí)向上一級(jí)應(yīng)級(jí)委、衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告救援進(jìn)展情況。
4.4 一般事件(Ⅳ級(jí))響應(yīng)
發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),市級(jí)啟動(dòng)市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案隨之立即啟動(dòng)。即:市衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的指示、通報(bào)或報(bào)告后,應(yīng)迅速啟動(dòng)市級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案。市級(jí)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組的工作職責(zé):迅速組織專(zhuān)家組對(duì)人員傷亡、應(yīng)急救治等情況進(jìn)行評(píng)估;組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)、應(yīng)急救治隊(duì)伍迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救治、傷病人員轉(zhuǎn)送、院內(nèi)救治、傳染病預(yù)肪控制等工作;根據(jù)專(zhuān)家組的意見(jiàn),提出后續(xù)醫(yī)療救治方案和相關(guān)措施;及時(shí)向市政府、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況;接受市衛(wèi)健局的監(jiān)督指導(dǎo)以及市級(jí)專(zhuān)家組的技術(shù)指導(dǎo)。
5 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局接到關(guān)于突發(fā)公共事件的指示、通報(bào)或報(bào)告后,應(yīng)立即調(diào)集急救中心和臨近醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治隊(duì)伍,在第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。根據(jù)救援需要,再相繼調(diào)集現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理組、專(zhuān)業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
5.1 現(xiàn)場(chǎng)指揮
市衛(wèi)健局應(yīng)在事發(fā)地區(qū)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場(chǎng)指所,指定衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)以最快速度趕赴現(xiàn)場(chǎng),協(xié)調(diào)指揮現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮所必須服從現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),協(xié)助做好應(yīng)急處置工作。當(dāng)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生救援力量不足時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén),由上級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)迅速調(diào)集救援力量給予支援。
醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場(chǎng)指揮所的職責(zé)是:組織醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)導(dǎo)緊急救援工作;根據(jù)救援需要,調(diào)集后續(xù)救援力量;確定收治傷病人員的醫(yī)療單位,安排重癥傷病人員的轉(zhuǎn)送;做好現(xiàn)場(chǎng)信息收集,保證通信暢通,及時(shí)上報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援情況;協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)做好醫(yī)療衛(wèi)生救援保障工作。
5.2 市急救中心
市急救中心接到關(guān)于突發(fā)公共事件的指示、通報(bào)或報(bào)告后,要迅速派救護(hù)車(chē)輛及救治隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展救援工作,及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)傷亡人員、醫(yī)療救治基本情況向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生和計(jì)劃生育行政部門(mén)報(bào)告。
5.2.1 實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)搶救
(1)組建檢傷分類(lèi)小組,調(diào)集經(jīng)過(guò)檢傷分類(lèi)培訓(xùn)、有一定經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師趕赴現(xiàn)場(chǎng),穿戴統(tǒng)一的急救服裝(防護(hù)服),臂章、胸牌,迅速將傷病人員轉(zhuǎn)出危險(xiǎn)區(qū),實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救和檢傷分類(lèi)。
分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)傷病人員臨床癥狀、生命體征等情況,分為重度、中度、輕度、死亡四類(lèi)。重度指危及生命者,如呼吸心跳驟停、窒息、大出血、嚴(yán)重中毒、體克等。中度指?jìng)檩^重,只要及時(shí)得到處理,一般不危及生命,如單純性骨折、外傷出血、眼外傷等。輕度指血壓、呼吸、脈搏等基本生命體征正常,可步行,癥狀輕,一般對(duì)癥處理即可,如挫傷、擦傷等。死亡指意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心跳呼吸停止、瞳孔散大。
分類(lèi)標(biāo)志:用紅、黃、藍(lán)、黑四種顏色分類(lèi)標(biāo)記法,分別對(duì)重度、中度、輕度、死亡病例作出分類(lèi)標(biāo)志,扣系在傷病人員手腕或腳踝部位,方便病情辨認(rèn)和采取救治措施。
(2)現(xiàn)場(chǎng)急救
按照“先救命、后救傷,先救重、后救輕”的原則進(jìn)行傷病人員現(xiàn)場(chǎng)急救。應(yīng)隨時(shí)對(duì)已檢傷分類(lèi)的傷病人員進(jìn)行復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)有呼吸心跳驟停、窒息、活動(dòng)性大出血、嚴(yán)重中毒、休克等危急重癥現(xiàn)象立即進(jìn)行搶救和治療,維持患者基本生命體征,對(duì)有心理障礙的及時(shí)開(kāi)展心理咨詢(xún)和疏導(dǎo)。
5.2.2 傷病人員的轉(zhuǎn)送和途中監(jiān)護(hù)
要按指定的地點(diǎn)及時(shí)轉(zhuǎn)送傷病人員,做到合理分流、病人與病情記錄一并轉(zhuǎn)送。途中要安排醫(yī)護(hù)人員觀(guān)察病情,維持救治措施,避免二次損傷。
5.3 專(zhuān)業(yè)性應(yīng)急救治隊(duì)伍
市衛(wèi)健局應(yīng)迅速組建應(yīng)急救治隊(duì)伍,協(xié)助市急救中心完成傷病人員檢傷分類(lèi);對(duì)傷病人員進(jìn)行診斷、救治;參與病人轉(zhuǎn)送和途中監(jiān)護(hù);向現(xiàn)場(chǎng)指揮所報(bào)告有關(guān)情況。
5.4 疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
迅速開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,提出專(zhuān)業(yè)技術(shù)意見(jiàn)建議,采取有效預(yù)防控制措施,防止發(fā)生各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,確保大災(zāi)之后無(wú)大疫。
6 院內(nèi)救治
市衛(wèi)健局要協(xié)調(diào)院內(nèi)救治工作,并按急診搶救、專(zhuān)科治療程序進(jìn)行。各級(jí)醫(yī)院應(yīng)做到:不拒收任何傷病人員;按現(xiàn)場(chǎng)指揮部下達(dá)的救治人數(shù),迅速落實(shí)床位、救治力量及相應(yīng)救治設(shè)備;傷病人員送達(dá)時(shí),做好傷病人員交接,迅速對(duì)傷病人員進(jìn)行分診救治,聽(tīng)取專(zhuān)家意見(jiàn);做好危重病人、特殊病人會(huì)診或轉(zhuǎn)院工作;做好傷病人員診治和總結(jié),及時(shí)向醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
7 外籍及港澳臺(tái)人員應(yīng)急救援基本原則
突發(fā)公共事件涉及外籍及港澳臺(tái)傷病人員,醫(yī)院在積極救治的同時(shí),應(yīng)立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)指揮所或市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局,市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局立即核實(shí)身份和醫(yī)療保險(xiǎn)等情況,上報(bào)市人民政府和市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局并通報(bào)市外事部門(mén),在上述部門(mén)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和協(xié)助下做好后續(xù)工作。
8 信息報(bào)告和發(fā)布
市急救中心和其他醫(yī)療衛(wèi)生單位在迅速開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援的同時(shí),應(yīng)立即將事件名稱(chēng)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、人員傷亡、現(xiàn)場(chǎng)搶救、衛(wèi)生救援需求等基本情況向市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局報(bào)告。
現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮所和承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)每日向市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局報(bào)告?zhèn)∪藛T及醫(yī)療救治情況,重要情況應(yīng)隨時(shí)報(bào)告。市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局應(yīng)及時(shí)向市人民政府和市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況。
市衛(wèi)健局在市人民政府及應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一部署下,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息發(fā)布工作。需要向鄰近國(guó)家和地區(qū)通報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生救援信息的,需報(bào)請(qǐng)省人民政府授權(quán),由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一通報(bào),各醫(yī)療衛(wèi)生單位不得擅自對(duì)外發(fā)布信息。
9 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止的條件是:突發(fā)公共事件得到有效控制,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作完成,所有傷病人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治,并經(jīng)專(zhuān)家組評(píng)估,報(bào)市人民政府及應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),由市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局宣布應(yīng)急響應(yīng)終止,同時(shí)應(yīng)將應(yīng)急響應(yīng)終止信息報(bào)市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局。
10 醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
10.1 信息保障
在中央、省級(jí)及市級(jí)財(cái)政支持下,市衛(wèi)健局負(fù)責(zé)構(gòu)建全市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),覆蓋市衛(wèi)健局及各醫(yī)療衛(wèi)生單位,并與國(guó)家突發(fā)公共事件信息管理系統(tǒng)連接,形成上下級(jí)之間、衛(wèi)健部門(mén)之間、衛(wèi)健部門(mén)與醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的信息共享,以便及時(shí)、準(zhǔn)確、全面掌握醫(yī)療衛(wèi)生救援資源和事件信息,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生救治體系作用,提高突發(fā)公共事件快速反應(yīng)能力和應(yīng)急處置能力。
10.2 急救網(wǎng)絡(luò)保障
10.2.1 急救中心
依托市人民醫(yī)院建立的市急救中心,負(fù)責(zé)全市范圍內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。各級(jí)配備的緊急醫(yī)療救援裝備由市急救中心集中統(tǒng)一管理。
10.2.2 緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院
根據(jù)省衛(wèi)健委制定的緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),由市衛(wèi)健局根據(jù)需要指定若干醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,建立全市醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè),開(kāi)展院內(nèi)外緊密聯(lián)系的“急救鏈”,開(kāi)通綠色通道,保障院前急救和院內(nèi)救治工作,提高急救能力和救治成效。
10.2.3 專(zhuān)業(yè)救治基地
主要由省衛(wèi)健委依托省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別建立省化學(xué)中毒、職業(yè)中毒、食物中毒、創(chuàng)傷重癥急救、核輻射醫(yī)療救治基地。市級(jí)相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)救治基地將根據(jù)市財(cái)政水平和市人民醫(yī)院發(fā)展能力進(jìn)行建設(shè)。
10.3 應(yīng)急隊(duì)伍保障
10.3.l 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍
市衛(wèi)健局將根據(jù)需要組建不少于30人的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍。
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)具備:在應(yīng)急狀態(tài)下開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和疾病預(yù)防控制的能力,有專(zhuān)業(yè)救護(hù)和基本急救的技能,有搶救生命的儀器和設(shè)備,有維持傷病人員基本生命體征的知識(shí)和技能,有較強(qiáng)的自身安全防護(hù)能力等。
醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)配備個(gè)人防護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)工作設(shè)備,定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高應(yīng)急救治能力。發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍要服從衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)一指揮,落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和院內(nèi)救治任務(wù)。
10.3.2 醫(yī)療衛(wèi)生救治專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍
從事院前急救、院內(nèi)急診、ICU工作的衛(wèi)生技術(shù)人員均是醫(yī)療衛(wèi)生救援的主要力量。
10.4 應(yīng)急物資保障
衛(wèi)健部門(mén)負(fù)責(zé)擬定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所需藥品、器械、設(shè)備、試劑、防護(hù)用品等物資儲(chǔ)備計(jì)劃,做好實(shí)物儲(chǔ)備和信息儲(chǔ)備。經(jīng)濟(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生應(yīng)急物資生產(chǎn)和保證應(yīng)急物資供應(yīng)。發(fā)展和改革部門(mén)負(fù)責(zé)物價(jià)監(jiān)管,依法查處價(jià)格違法行為,保持物價(jià)穩(wěn)定。財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)安排應(yīng)急物資儲(chǔ)備經(jīng)費(fèi)。醫(yī)藥儲(chǔ)備物資的動(dòng)用,按《國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。應(yīng)急儲(chǔ)備物資動(dòng)用后應(yīng)及時(shí)足額補(bǔ)充。
10.5 應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障
財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)安排由市政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費(fèi),并做好經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督工作。
自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡救治費(fèi)用,由財(cái)政、民政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門(mén)按規(guī)定給予補(bǔ)助、救助或報(bào)銷(xiāo)。
安全生產(chǎn)事故導(dǎo)致的人員傷亡救治費(fèi)用,由事故責(zé)任單位負(fù)責(zé)支付,市人民政府及安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
社會(huì)安全事件導(dǎo)致的人員傷亡救治費(fèi)用,由相關(guān)責(zé)任部門(mén)和責(zé)任單位承擔(dān),市人民政府及主管部門(mén)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
有關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照參保人的投保協(xié)議,落實(shí)理賠工作。
10.6 應(yīng)急交通運(yùn)輸保障
開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)配備救護(hù)車(chē)輛、交通工具、通信設(shè)備。
交通、民航、公安(交通管理)等部門(mén),要保障醫(yī)療衛(wèi)生救援人員、應(yīng)急物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保交通運(yùn)輸暢通,必要時(shí)實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)控制和交通管制。要開(kāi)通道路通行“綠色通道”,對(duì)執(zhí)行緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的120急救車(chē)免交通行費(fèi),保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開(kāi)展。
10.7 其他保障
公安部門(mén)負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)治安秩序。科技部門(mén)負(fù)責(zé)組織科研力量,協(xié)作開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)科研攻關(guān)。食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)按職責(zé)加強(qiáng)食品、藥品、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,組織特殊救治藥品的生產(chǎn)。檢疫、海關(guān)部門(mén)依法支持急需進(jìn)口藥品設(shè)備、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗(yàn)放。紅十字會(huì)積極組織群眾自救互救,必要時(shí)向國(guó)內(nèi)外發(fā)出呼吁,依法接受?chē)?guó)內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng),提供急需的人道主義援助。駐騰部隊(duì)協(xié)調(diào)部隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,支持醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
11 醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
市衛(wèi)健局和市紅十字會(huì)做好衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)宣傳教育培訓(xùn)工作,大力普及衛(wèi)生救護(hù)基本知識(shí),積極開(kāi)展宣傳骨干培訓(xùn)。宣傳、文廣部門(mén)要組織廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體,廣泛宣傳衛(wèi)生救護(hù)知識(shí),引導(dǎo)正確輿論。各部門(mén)、各單位和社會(huì)團(tuán)體要加強(qiáng)所屬人員的宣傳教育。通過(guò)廣泛宣傳,動(dòng)員廣大群眾參與自救互救,共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件。
12 附則
12.1 責(zé)任與獎(jiǎng)懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職造成嚴(yán)重后果的,依法依紀(jì)依規(guī)追究其責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
12.2 預(yù)案制訂與修訂
市衛(wèi)健局應(yīng)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,提出修改完善意見(jiàn)建議,報(bào)請(qǐng)市人民政府及時(shí)對(duì)本預(yù)案進(jìn)行修訂。
12.3 預(yù)案解釋部門(mén)
本預(yù)案由騰沖市衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)解釋。