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春天，萬物復(fù)蘇，繁花似錦，本應(yīng)是愜意的季節(jié)，但對于很多人來說，卻是一年中最“鬧騰”的時刻——春季過敏高發(fā)期。到底為什么我們會過敏？又要如何識別與預(yù)防？

什么是過敏反應(yīng)

過敏反應(yīng)指機體接觸過敏原（即引起過敏的物質(zhì)）后出現(xiàn)的嚴重變態(tài)反應(yīng),臨床表現(xiàn)為嚴重的皮膚及全身癥狀與體征,包括蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、低血壓以及支氣管痙攣。

病因

引起過敏反應(yīng)的常見原因包括:青霉素類抗生素、昆蟲叮咬、食物(尤其是花生)等。

發(fā)病機制

過敏原與特異性IgE致敏的嗜堿性粒細胞與肥大細胞結(jié)合,引起肥大細胞脫顆粒,釋放包括組胺、白三烯、前列腺素D2等各種炎癥介質(zhì),氣道黏液分泌增多,支氣管平滑肌痙攣，氣道水腫,出現(xiàn)呼吸道癥狀,毛細血管通透性增加,血管緊張性降低,引起心血管系統(tǒng)癥狀。

過敏反應(yīng)的臨床癥狀

起病急驟,暴露過敏原數(shù)小時內(nèi)進展迅速,持續(xù)時間不超過3~4天。首發(fā)癥狀為口周或面部刺痛感,進而發(fā)熱。部分病例呈現(xiàn)鼻前庭充血、眼部發(fā)癢和打噴嚏。可有全身發(fā)紅、蕁麻彥、血管神經(jīng)性水腫及瘙癢，上呼吸道水腫出現(xiàn)聲嘶、吸氣性喘鳴,下呼吸道阻塞則發(fā)生哮喘。

發(fā)生過敏性休克者,面色蒼白,四肢發(fā)冷,血壓下降,心音低鈍,心率增快和心律失常,患兒大汗淋漓,惶恐不安，極度衰竭甚至昏迷。部分病例可有腸痙攣和腹瀉,是食物過敏的常見癥狀,常發(fā)生于嬰幼兒期。多數(shù)食物過敏患兒于1歲以后可自愈,個別病例癥狀持續(xù)存在,甚至發(fā)展為其他變態(tài)反應(yīng)性疾病,如過性鼻炎或哮喘癥。

過敏反應(yīng)的治療

一旦出現(xiàn)過敏癥狀，需要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，對引發(fā)過敏的原因進行控制與干預(yù)。

01藥物治療

例如：使用抗組胺藥物（如苯海拉明、西替利嗪或氯雷他定）來緩解癥狀；出現(xiàn)過敏性休克者，可能需要使用腎上腺素來治療；出現(xiàn)喉阻塞者，應(yīng)盡早使用口咽插管,以保持氣道通暢等等。

02對因治療避免接觸已明確的過敏原，必要時進行特異性免疫療法。

我院兒童保健科開展著過敏原測定（皮膚過敏原試驗）與治療，2周歲以上患兒可進行測定。

檢測、治療地址：騰沖市婦幼保健院1號樓2樓 。

檢測、治療時段：星期二、星期四、星期六的早上09:00到下午16:00。

03環(huán)境控制采取有效措施控制室內(nèi)外環(huán)境中的過敏原。

如何預(yù)防

避免接觸過敏原：識別并避免接觸已知的過敏原。通過過敏原檢測，確定主要致敏物質(zhì)的種類進行預(yù)防。

健康的生活方式：要養(yǎng)成良好的生活習慣，修復(fù)受損的人體免疫系統(tǒng)，重塑免疫平衡。

供稿：騰沖市婦幼保健院