壓力性損傷是一種由于長(zhǎng)時(shí)間壓迫導(dǎo)致皮膚和軟組織缺血、缺氧而引起的局部組織損傷，通常發(fā)生在骨隆突處或與醫(yī)療器械等物品接觸的皮膚下，表現(xiàn)為局部組織受損，表皮完整或開(kāi)放性潰瘍，可能伴有疼痛感，通常能治愈。

期壓力性損傷

整體減壓，局部保護(hù)。

局部使用大于病變面積2-3cm的半透膜敷料或者水膠體敷料加以保護(hù)，并促進(jìn)淤血吸收，硬結(jié)軟化。

期壓力性損傷

干凈的2期壓力性損傷可使用水膠體敷料，促進(jìn)破損修復(fù)。

滲出性的2期壓力性損傷可使用泡沫敷料，吸收滲液，同時(shí)促進(jìn)破損修復(fù)。

水皰性的2期壓力性損傷：水皰直徑<2cm可自行吸收；直徑>2cm可在局部消毒后抽出液體暴露紅色創(chuàng)面后按上述方式選擇敷料。

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沒(méi)有感染的淺3期壓力性損傷可使用水膠體敷料。

滲出性的3期壓力性損傷可使用泡沫敷料。

存在腐肉可使用藻酸鹽、親水纖維、美鹽等敷料進(jìn)行自溶性清創(chuàng)。

存在黑色干焦痂或者創(chuàng)面較干可使用水凝膠軟化。

存在潛行和竇道要選擇敷料進(jìn)行填充和引流，藻酸鹽、親水纖維、美鹽等填充。

存在感染使用銀離子敷料。

評(píng)估患者整體情況后若需要去除壞死組織和焦痂，敷料選擇方法需同前。

足跟處的穩(wěn)定型焦痂（干燥、緊密附著、完整而無(wú)紅斑或波動(dòng)感）可起到“機(jī)體天然生物性屏障”的作用，不應(yīng)去除。

深部組織壓力性損傷

目的：減壓

選用敷料：水膠體/泡沫敷料

注意事項(xiàng)：減壓時(shí)密切觀察皮膚變化，如出現(xiàn)水皰、焦痂則按前面所述方法處理。