隨著社會(huì)的發(fā)展，手機(jī)、電腦、電視等高科技電子產(chǎn)品在生活中廣泛應(yīng)用，在得到完美、刺激的視覺沖擊后，伴隨而來的眼科疾病也越來越多。在門診中很多患者會(huì)來詢問：“醫(yī)生，我眼睛發(fā)干、發(fā)脹”、“醫(yī)生，我眼睛經(jīng)常有被扎一下的感覺”、“醫(yī)生，我迎風(fēng)流淚”、“醫(yī)生，我眼睛熱、有異物感”經(jīng)過醫(yī)生對(duì)病史的詢問和檢查后會(huì)發(fā)現(xiàn)是存在瞼板腺功能障礙。

什么是瞼板腺？

瞼板腺是位于眼瞼瞼板內(nèi)的一種增大的特殊的皮脂腺垂直于瞼緣排列，并開口于上瞼緣。上瞼約25-40條，下瞼約20-30條。

瞼板腺分泄清亮的油脂，又稱為瞼脂。瞼脂是覆蓋在角膜最表面的一層(淚膜分三層)具有潤滑眼表、防止淚膜蒸發(fā)、封閉瞼緣、形成光滑的光學(xué)界面和增強(qiáng)淚膜的延展性和穩(wěn)定性的作用。

瞼板腺功能障礙與眼睛干澀

瞼板腺功能障礙是指瞼板腺分泌的物質(zhì)發(fā)生異常，導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定，從而引發(fā)眼睛干澀、異物感、視力下降等癥狀。該病的發(fā)病原因可能包括眼表炎癥、激素失調(diào)、年齡因素、生活習(xí)慣等。

如何檢查瞼板腺功能障礙

我院眼耳鼻咽喉科采用多種方式進(jìn)行干眼的檢查及治療，有癥狀的患者可以進(jìn)行咨詢及檢查。

1. 裂隙燈檢查：通過裂隙燈觀察瞼板腺的形態(tài)、分泌物的質(zhì)量和數(shù)量等，以判斷是否存在功能障礙。

2. 淚膜破裂時(shí)間：這項(xiàng)檢查是用來記錄淚膜出現(xiàn)干燥斑用的時(shí)間。如果淚膜破裂時(shí)間≤10秒，就屬于淚膜不穩(wěn)定的異常，存在干眼癥狀。

3. 熒光素鈉染色：熒光素染色檢查是明確角膜表面是否存在缺損的情況，角膜表面若存在綠色的點(diǎn)狀著色，說明眼表已經(jīng)發(fā)生了損傷，代表干眼的嚴(yán)重程度。

4. 淚液分泌試驗(yàn)：測(cè)試在單位時(shí)間里淚液分泌是否正常。也就是說，是用來檢查你淚水分泌的夠不夠多。一般來說，5分鐘內(nèi)淚液分泌超過10mm是正常的，少于5mm就屬于淚液偏少，淚膜的水液層會(huì)不穩(wěn)定，從而影響整個(gè)淚膜質(zhì)量的穩(wěn)定。

5. 瞼板腺按摩：通過按摩瞼板腺，觀察分泌物的排出情況，以評(píng)估其功能狀態(tài)。

干眼癥中醫(yī)療法

1.中藥熏蒸：選用野菊花、黃柏、秦皮、桑葉、薄荷、紅花、冰片等中藥進(jìn)行熏蒸治療，方中諸藥在治療過程中均可發(fā)揮清熱解毒、消腫燥熱、疏風(fēng)散熱、清利頭目的功效。臨床研究表明，中藥熏蒸聯(lián)合人工淚液滴眼液治療干眼癥能夠有效促進(jìn)患者淚腺循環(huán)，改善淚液分泌狀況，同時(shí)還能夠?yàn)檠鄄拷M織提供營養(yǎng)，具有非常顯著的清熱養(yǎng)陰散瘀的作用，可顯著提高干眼癥的臨床治療效果。

2.針灸治療：體針:常用穴位:睛明、攢竹、瞳子髎、絲竹空、太陽、四白、風(fēng)池、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖等。可根據(jù)病情采用頭針、耳針、眼針、耳穴敷貼、雷火灸等。其次，為了取得更好的療效，改善眼疲勞及其他眼部癥狀，可依據(jù)辨證取眼周穴位，用拇指或食指指腹輕柔按摩，每個(gè)穴位100下。通常十次為一療程，每日一次或隔日一次。

3.飲食：少食或忌食刺激及辛辣的食物，可自行泡制枸杞菊花茶飲用。

4.生活習(xí)慣：避免用眼過度，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，避免強(qiáng)光與煙塵刺激，勿濫用眼藥水。

來源：騰沖市中醫(yī)醫(yī)院