什么是肌電圖

肌電圖是使用皮膚表面的電極來(lái)記錄肌肉、神經(jīng)所產(chǎn)生的電信號(hào)和誘發(fā)的電信號(hào)，通過(guò)對(duì)這些電信號(hào)的分析，可以判斷出周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括（神經(jīng)元、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、外周神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉等）有無(wú)病變或病變的具體部位、病變性質(zhì)及病變范圍，從而使臨床醫(yī)生對(duì)周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)行有目的的診斷和治療。

肌電圖檢查的項(xiàng)目及其相關(guān)作用

1、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)初步判斷神經(jīng)有無(wú)損害，脫髓鞘損害、軸索損害。

2、針極肌電圖進(jìn)一步判斷損害的類型：神經(jīng)源性損害？肌源性損害？及確定運(yùn)動(dòng)軸突有無(wú)損害，判斷損害的部位、性質(zhì)等。

3、晚反應(yīng)（f波、h反射）判斷有無(wú)近端神經(jīng)或神經(jīng)根損害。

4、瞬目反射對(duì)面神經(jīng)、三叉神經(jīng)、腦干病變的初步判斷。

5、神經(jīng)重復(fù)電刺激判斷神經(jīng)肌肉接頭有無(wú)病變（突觸功能障礙的評(píng)估）。

6、交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)評(píng)估植物神經(jīng)功能。

7、誘發(fā)電位1）視覺誘發(fā)電位：反應(yīng)視覺通路至視覺皮層的功能狀態(tài)，適合于各種視力下降和視覺發(fā)育障礙者；2）體感誘發(fā)電位：反映周圍神經(jīng)、脊髓后索、腦干、丘腦、丘腦放射及皮質(zhì)感覺區(qū)的功能狀態(tài)；3）聽覺誘發(fā)電位：確定聽神經(jīng)是否有損害，測(cè)定高頻聽閾，篩選聽力障礙及偽聾。

哪些情況下需要做肌電圖檢查?

1、不明原因出現(xiàn)手足麻木、肌肉酸痛、感覺異常、肢體無(wú)力、肌肉萎縮、肌肉跳動(dòng)、肌肉強(qiáng)直等癥狀。

2、各種外傷導(dǎo)致的神經(jīng)損害,判斷神經(jīng)損傷程度,以及是否需要手術(shù)治療。

3、糖尿病、長(zhǎng)期大量飲酒等內(nèi)科疾病引起的周圍神經(jīng)損害，確定神經(jīng)損害情況。

4、面癱、面肌痙攣的診斷及判斷可能恢復(fù)的快慢,是否會(huì)遺留下后遺癥,及時(shí)指導(dǎo)治療。

5、頸椎病、腰椎病等導(dǎo)致的神經(jīng)損害。

6、出現(xiàn)眼瞼下垂、視物成雙、言語(yǔ)不清及肢體無(wú)力癥狀考慮神經(jīng)肌肉接頭病；或者是出現(xiàn)周期性肢體無(wú)力考慮周期性麻痹。7、各種肌肉疾病（肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良等）的診斷。

8、對(duì)脊髓和大腦的病變亦有輔助診斷價(jià)值。

9、 視覺障礙、聽覺障礙可以做誘發(fā)電位。

檢查地址：騰沖市中醫(yī)醫(yī)院大醫(yī)館三樓康復(fù)科

聶丹丹，康復(fù)科住院醫(yī)師，畢業(yè)于云南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)至今從事臨床康復(fù)診治工作，期間曾至河南省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理科進(jìn)修。拜郭進(jìn)正老師為師，加盟郭進(jìn)正省級(jí)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。

擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)疾病的康復(fù)評(píng)定及診治；臨床神經(jīng)電生理檢查及診斷技術(shù)。

供稿：市中醫(yī)醫(yī)院

審核：劉建松

終審：李永康