近日，中共騰沖市委辦公室、騰沖市人民政府辦公室印發(fā)了關(guān)于《騰沖市進(jìn)一步推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)的實(shí)施方案》，進(jìn)一步完善了醫(yī)共體建設(shè)的政策及工作機(jī)制，明確提出到2025年建成布局合理、人財(cái)物統(tǒng)一管理、權(quán)責(zé)清晰、運(yùn)行高效、分工合作、服務(wù)連續(xù)、信息共享的緊密型醫(yī)共體，讓全市人民享有更加公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為鄉(xiāng)村振興提供有力保障。

成立以市長為組長的醫(yī)共體管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)共體建設(shè)各項(xiàng)工作。明確部門職責(zé)，建立部門會(huì)商制度。

為了進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，將原來的2個(gè)醫(yī)共體合并組建成1個(gè)醫(yī)共體，即由市人民醫(yī)院為牽頭單位，市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市疾病預(yù)防控制中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為成員單位的醫(yī)共體，村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理納入醫(yī)共體管理。醫(yī)共體內(nèi)由市中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建中醫(yī)聯(lián)盟，負(fù)責(zé)推動(dòng)全市中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展；由市婦幼保健院牽頭組建婦幼保健服務(wù)聯(lián)盟，負(fù)責(zé)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)和管理，提升全市婦幼健康服務(wù)水平。根據(jù)自愿原則，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)共體。確定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院院長和副院長任免，由醫(yī)共體理事會(huì)提出初步意見，市衛(wèi)健局按程序進(jìn)行任免。進(jìn)一步明確了醫(yī)共體內(nèi)各單位的責(zé)任清單。

醫(yī)共體成立理事會(huì)，在醫(yī)共體管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)共體的管理和運(yùn)行。成立監(jiān)事會(huì)，在醫(yī)共體管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)共體的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。成立七大管理中心，在牽頭醫(yī)院組建醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保管理、集中采購、健康管理、信息數(shù)據(jù)等醫(yī)共體高質(zhì)量管理七大中心，強(qiáng)化牽頭醫(yī)院對(duì)醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)管理。

一是規(guī)范內(nèi)部運(yùn)行管理。推進(jìn)行政、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、信息、后勤等統(tǒng)一管理。統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)技術(shù)規(guī)范、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。加強(qiáng)醫(yī)共體績效考核，在對(duì)單一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)共體整體監(jiān)管。

二是提升整體服務(wù)能力。促進(jìn)資源整合共享，整合醫(yī)共體內(nèi)人才、設(shè)備等資源，集中力量加強(qiáng)建設(shè)重點(diǎn)專科和資源共享中心、臨床服務(wù)中心建設(shè)。拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，縣級(jí)公立醫(yī)院要為區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)提供技術(shù)支撐，并在專家號(hào)源、住院床位和預(yù)約檢查等方面預(yù)留20%以上的資源優(yōu)先保障家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者。創(chuàng)新醫(yī)防融合，圍繞重點(diǎn)人群，開展疾病預(yù)防、篩查、診治、護(hù)理、康復(fù)等一體化服務(wù)。傳承創(chuàng)新發(fā)中醫(yī)藥，促進(jìn)大健康及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

加大人才引進(jìn)工作力度，爭取每年引進(jìn)5名高層次人才。在醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定的基礎(chǔ)上，更加注重醫(yī)共體內(nèi)各單位間人員統(tǒng)籌使用，探索實(shí)施市聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用，建立統(tǒng)一招聘制度、統(tǒng)一培訓(xùn)制度、統(tǒng)一進(jìn)修學(xué)習(xí)制度、傳幫帶制度。認(rèn)真落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，統(tǒng)籌平衡市鄉(xiāng)兩級(jí)績效工資水平，充分調(diào)動(dòng)職工積極性。

繼續(xù)對(duì)醫(yī)共體實(shí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按人頭打包付費(fèi)，完善“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制，結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入，按規(guī)定用于績效分配、人才培養(yǎng)、專科建設(shè)等。穩(wěn)步推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)。落實(shí)醫(yī)共體醫(yī)保基金使用內(nèi)部監(jiān)督管理責(zé)任。繼續(xù)對(duì)不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差別化支付政策，對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線。

此外，同步出臺(tái)了《騰沖市醫(yī)共體信息化建設(shè)工作方案》《騰沖市醫(yī)共體集中采購工作方案》《騰沖市醫(yī)共體人員統(tǒng)一管理制度（試行）》《騰沖市醫(yī)共體財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理制度（試行）》四個(gè)子方案。

供稿：醫(yī)改辦

審核：張發(fā)勝

終審：李永康