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索引號(hào) 01526083-3-17_A/2018-0206002 發(fā)布機(jī)構(gòu) 騰沖市猴橋鎮(zhèn)
公開(kāi)目錄 社會(huì)保險(xiǎn) 發(fā)布日期 2011-01-20 23:20:05
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猴橋鎮(zhèn)2011年農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案

為確保我鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療救助工作健康運(yùn)行,根據(jù)《騰沖縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法(試行)》和《 騰沖縣農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理辦法(試行)》,經(jīng)鎮(zhèn)人民政府研究決定,制定本實(shí)施方案。

一、基本原則

農(nóng)村醫(yī)療救助主要面向農(nóng)村家庭特殊困難的弱勢(shì)群體及患大病重病的困難家庭。堅(jiān)持醫(yī)療救助水平與財(cái)政支付水平相適應(yīng)原則,堅(jiān)持醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接原則。救助基數(shù)按照個(gè)人實(shí)際承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,堅(jiān)持救窮和簡(jiǎn)便易行原則。農(nóng)村醫(yī)療救助取消起報(bào)線限制。

二、救助范圍

農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象和范圍是五保戶、農(nóng)村低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、享受40%救濟(jì)的退職老職工、農(nóng)村患大病重病個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)過(guò)大而影響基本生活的困難家庭。

三、類別和標(biāo)準(zhǔn)

農(nóng)村醫(yī)療救助分為門診救助、住院救助、定額醫(yī)療救助和重大疾病救助。

(一)門診救助。門診救助僅限于五保戶。分散供養(yǎng)的五保對(duì)象每人每年救助100—400元;集中供養(yǎng)的五保對(duì)象每人每年救助500—2000元。

(二)住院救助。救助比例按下列標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:個(gè)人支付部分在3000元以下(含3000元)救助30%;,3001元至5000元救助25%5001元至10000元救助20%;超過(guò)10000元的申請(qǐng)縣級(jí)救助。

(三)定額醫(yī)療救助。救助對(duì)象為因患大病重病無(wú)力住院或不需要住院而又必須在家長(zhǎng)期治療維持生命的農(nóng)村低保戶(全戶享受)、農(nóng)村低保家庭戶(部分享受)、農(nóng)村低保邊緣戶(未享受農(nóng)村低保,但家庭十分困難)、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、享受40%救濟(jì)的退職老職工。患大病的每人每年最高救助2000元,患慢性病的每人每年最高救助1000元。

(四)重大疾病救助。依靠勞動(dòng)力從事勞動(dòng)獲得收入的農(nóng)村家庭,因患重病住院,經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷補(bǔ)償后,個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)達(dá)到10000元的救助2000元,超過(guò)10000元的申請(qǐng)縣級(jí)救助,救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)縣級(jí)規(guī)定執(zhí)行。

四、申請(qǐng)審批程序

(一)門診救助。由所在社區(qū)村委會(huì)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)五保供養(yǎng)對(duì)象就診情況,提出申請(qǐng),填寫《騰沖縣猴橋鎮(zhèn)五保門診救助申請(qǐng)審批表》,鎮(zhèn)人民政府審核后,給予救助。

(二)住院救助。救助對(duì)象因病住院,憑身份證、當(dāng)年報(bào)銷憑證、出院證明、填寫《騰沖縣猴橋鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》,向所在社區(qū)村委會(huì)申請(qǐng)辦理救助手續(xù),鎮(zhèn)人民政府審核后,給予救助。

(三)定額醫(yī)療救助。救助對(duì)象經(jīng)本人申請(qǐng),社區(qū)村委會(huì)調(diào)查、評(píng)議、公示,填寫《騰沖縣猴橋鎮(zhèn)農(nóng)村定額醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》,并附鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,鎮(zhèn)政府審核后,關(guān)于救助。

(四)重大疾病救助。符合重大疾病救助對(duì)象的,救助對(duì)象憑身份證、當(dāng)年報(bào)銷憑證、出院證明、填寫《騰沖縣猴橋鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》,向所在社區(qū)村委會(huì)申請(qǐng)辦理救助手續(xù),鎮(zhèn)人民政府審核后,給予救助。

五、相關(guān)規(guī)定

(一)業(yè)務(wù)要求

1. 各村要根據(jù)有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療救助政策規(guī)定,嚴(yán)格把關(guān),對(duì)不符合救助對(duì)象的,要耐心解釋。

2. 每季度由各村負(fù)責(zé)民政工作人員到民政辦辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

(二)相關(guān)要求

1. 不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不在救助范圍內(nèi)。

2. 個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)不到1000元的不在救助范圍內(nèi)。

3. 本實(shí)施方案由民政辦負(fù)責(zé)解釋。

4. 本實(shí)施方案從201111日起執(zhí)行。