城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

一、審批指南

（一）參保對(duì)象

本鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

（二）參保登記

1、經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障局通知，繳費(fèi)時(shí)間確定后，鎮(zhèn)社保中心按照要求認(rèn)真組織開(kāi)展城鄉(xiāng)醫(yī)保的征繳工作，農(nóng)戶持現(xiàn)金及參保人身份證或戶口本到指定社區(qū)繳費(fèi)點(diǎn)入保，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，社區(qū)該業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人到鎮(zhèn)社保中心對(duì)賬確認(rèn)，經(jīng)鎮(zhèn)社保中心審核無(wú)誤后，由鎮(zhèn)社會(huì)保障服務(wù)中心在城鄉(xiāng)醫(yī)保系統(tǒng)里一一對(duì)繳納醫(yī)保基金的參保人完成參保確認(rèn)，參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，次年1月1日—12月31日享受年度醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。集中參保繳費(fèi)期過(guò)后不再受理除新生兒和錯(cuò)過(guò)集中繳費(fèi)的退役軍人以外的參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)，也不得享受相應(yīng)年度的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2、新生兒參保登記，新生兒自出生之日起至當(dāng)年12月31日前落戶后持戶口本、生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明到鎮(zhèn)社會(huì)保障服務(wù)中心皆可辦理，辦理登記繳費(fèi)手續(xù)的，自出生之日起享受當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇。未辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)的，不享受出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

3、參保人員信息發(fā)生變更時(shí)，須持身份證或戶口本到鎮(zhèn)社會(huì)保障服務(wù)中心辦理變更手續(xù)。

二、辦理結(jié)果

2018年集中參保登記38066人，上半年新生兒參保76人。

騰沖市外住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷所需材料

一、公立醫(yī)院

1、正規(guī)發(fā)票原件

2、診斷證明

3、費(fèi)用清單

4、患者身份證、社保卡或騰沖市內(nèi)農(nóng)村信用社卡、電話號(hào)碼。（種證件復(fù)印在一張紙上）

二、私立醫(yī)院住院的，除上述材料外還應(yīng)當(dāng)有住院所在地社保局定點(diǎn)醫(yī)院證明。

三、意外傷害住院需增加的資料

1、住院病歷

2、意外傷害住院結(jié)算備案表

慢性病、特殊疾病證審批指南

一、慢性病、特殊疾病證審批所需材料

（一）辦理新證所需材料

1、醫(yī)院診斷證明原件

2、保山市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病、慢性病門診申請(qǐng)表

3、與所申報(bào)疾病相關(guān)的各種就醫(yī)資料（與診斷相關(guān)的檢查和檢查報(bào)告等）

4、五分免冠彩色近照2張

5、身份證

備注：參保患者申請(qǐng)?zhí)厥饧膊　⒙圆〈_診資料應(yīng)由二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供（特殊疾病原則上需三級(jí)醫(yī)院及以上提供），所提供的資料原則上為原件，提供復(fù)印件的須在復(fù)印件上加蓋醫(yī)院相關(guān)科室印章。

（二）檢審所需材料

慢性病、特殊疾病證、身份證

 二、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

不收費(fèi)

三、辦事時(shí)限

當(dāng)日辦理當(dāng)日拿證，當(dāng)日享受待遇

四、特殊疾病、慢性病患者自愿指定2所醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其定點(diǎn)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保患者在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外發(fā)生的特殊疾病、慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。

五、辦理結(jié)果

2018年上半年辦理特殊疾病、慢性病證78本。