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胡艷等代表：

您們提出的關于把塵肺病患者納入門診特殊慢性病的建議（26號），已交我局研究辦理，現答復如下：

根據《保山市醫(yī)療保障局 保山市衛(wèi)生健康委員會轉發(fā)關于統一全省基本醫(yī)療保險門診特殊病慢性病病種管理服務工作的通知》（保醫(yī)保〔2020〕33號）的文件規(guī)定，“從2020年7月1日起，統一全市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門診特殊病、慢性病病種。（一）門診特殊病共15種病種，具體為：惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術后抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血（包括遺傳性球型紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血）、地中海貧血、血友病、帕金森氏病、重癥肌無力（包括肌營養(yǎng)不良癥）、運動神經元病、重性精神病（精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙）、兒童生長發(fā)育障礙（生長激素缺乏癥）、小兒腦癱、兒童免疫缺陷病、耐藥肺結核。（二）門診慢性病共26種病種，具體為：冠心病、慢性心力衰竭、慢性風濕性心臟病、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺氣腫、活動性結核病、支氣管擴張、支氣管哮喘、腦血管意外（腦出血、腦血栓、腦梗塞、腦萎縮及后遺癥）、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓Ⅱ～Ⅲ級、肝硬化、慢性活動性肝炎、老年性前列腺增生Ⅱ°～Ⅲ°、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病、強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎（包括幼年特發(fā)性關節(jié)炎、幼年性皮肌炎）、甲狀腺機能亢進（減退）、阿爾茨海默病、癲癇、系統性硬化癥、干燥綜合征、原發(fā)性青光眼、精神病、美沙酮維持治療（限城鄉(xiāng)居民）。”報銷政策為：“1.城鎮(zhèn)職工門診特殊病年度起付標準500元，統籌支付比例90%，年度支付限額與住院合并計算。2.城鎮(zhèn)職工門診慢性病年度起付標準500元，統籌支付比例80%。患有一種門診慢性病的，年度支付限額3000元，患兩種以上門診慢性病的年度最高支付限額為4000元。門診慢性病年度支付限額不與住院合并計算，門診慢性病醫(yī)療費用不進入大病報銷。城鄉(xiāng)居民門診慢性病（包括新增病種）繼續(xù)執(zhí)行保山市原待遇政策，即:起付標準200元，年度支付限額1500元，起付標準以上、年度支付限額以內符合政策的醫(yī)療費用基金支付60%，門診醫(yī)療費用與住院醫(yī)療費用累計基本醫(yī)療保險最高支付限額。”目前，塵肺病暫時未被省、市納入特慢病門診病種，因騰沖市醫(yī)療保險為保山市市級統籌，騰沖市無法制定相關政策將塵肺病納入特慢性病門診病種。

塵肺病是一種發(fā)生率較高的職業(yè)性疾病，該病的發(fā)生不僅會降低患者的勞動能力，而且有較高的死亡率和致殘率,本病難以治愈，對塵肺病的治療就是早期預防和后期抗纖維藥物治療，但后期伴隨的相關病種“慢性阻塞性肺氣腫、活動性結核病、肺癌”已相應的納入特慢門診病種內，可享受相關的待遇政策。雖然現目前塵肺病暫時未被省、市納入特慢病門診病種，但我局在下一步工作中，會積極向上級醫(yī)保部門匯報申請，努力爭取將塵肺病納入特慢病門診病種。

最后，感謝您們對我局醫(yī)療保障工作提出的誠懇意見，誠摯的希望您們一如既往的關心和關注醫(yī)保工作的發(fā)展。

騰沖市醫(yī)療保障局

                                                        2024年6月18日