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騰沖市政協(xié)教科衛(wèi)體委：

針對(duì)騰沖市第三屆委員會(huì)第三次會(huì)議提案“關(guān)于建立農(nóng)村老年人服務(wù)體系的建議”，作為主辦部門，我局高度重視，積極協(xié)調(diào)市衛(wèi)健局，采取有效措施積極辦理，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、現(xiàn)狀

騰沖市共建成投入使用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)15個(gè)，街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心1個(gè)，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心63個(gè)，老年幸福食堂9個(gè)，農(nóng)村幸福院41個(gè)，老年活動(dòng)室761個(gè)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）覆蓋率100%、日間照料覆蓋率100%，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率73%。

二、工作開(kāi)展情況

（一）加強(qiáng)組織保障，健全工作機(jī)制。一是騰沖市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程來(lái)抓，先后出臺(tái)了《加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)實(shí)施意見(jiàn)》《制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》《關(guān)于支持社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作方案》等政策文件，夯實(shí)了養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的基礎(chǔ)。二是每年分配福利彩票公益金時(shí)，均嚴(yán)格落實(shí)55%以上用于支持基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。三是嚴(yán)格執(zhí)行《云南省新建住宅小區(qū)配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房管理辦法（試行）》，聯(lián)合住建、自然資源局完善、落實(shí)住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)“四同步”工作機(jī)制。

（二）擴(kuò)大服務(wù)供給，搭建服務(wù)橋梁。一是通過(guò)功能用房改造、設(shè)備購(gòu)置、配備專兼職人員等方式，拓展了騰越街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心日間照料、居家上門、老年人助醫(yī)、助潔、助行、助急、助餐、醫(yī)療保健等服務(wù)功能，以滿足老年人多樣化多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。二是強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、互助養(yǎng)老服務(wù)站、老年幸福食堂建設(shè)，讓老年人就近就便享受到貼心暖心、豐富多彩的為老服務(wù)。2021年以來(lái)，我局共申請(qǐng)省級(jí)項(xiàng)目資金124萬(wàn)元，并撬動(dòng)社會(huì)資本投入90余萬(wàn)元，通過(guò)社會(huì)力量興辦運(yùn)營(yíng)、社區(qū)食堂單位食堂改造、居家養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)增設(shè)等方式建設(shè)騰越街道文星社區(qū)、騰越街道下綺羅社區(qū)、西源街道騰越古鎮(zhèn)小區(qū)、政務(wù)中心、西源街道寶峰社區(qū)、騰越街道天成社區(qū)、荷花鎮(zhèn)朗蒲社區(qū)、荷花鎮(zhèn)民團(tuán)社區(qū)、清水鎮(zhèn)蘇家營(yíng)社區(qū)、騰越街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、明光鎮(zhèn)、綜合執(zhí)法局12個(gè)老年幸福食堂。截至目前，已穩(wěn)步運(yùn)營(yíng)7個(gè)（騰越街道文星社區(qū)、騰越街道下綺羅社區(qū)、騰越街道天成社區(qū)、騰越街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、西源街道寶峰社區(qū)、政務(wù)中心、荷花鎮(zhèn)朗蒲社區(qū)），初步形成了政府主導(dǎo)、部門支持、社會(huì)積極參與的“社會(huì)力量+”模式，解決了孤寡、獨(dú)居、留守、高齡等老年人的“吃飯”問(wèn)題，讓老年人吃得安全、吃得實(shí)惠、吃得滿意，共享幸福“食”光。自2023年8月起對(duì)全市60周歲及以上老年人到幸福食堂用餐進(jìn)行早餐每人次3元、正餐每人次4元的補(bǔ)貼，2024年1月以來(lái)共發(fā)放用餐補(bǔ)助69.6346萬(wàn)元、惠及老年人用餐20.3951萬(wàn)人次，真正讓老年人體驗(yàn)到15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈的便捷。三是先后在騰越街道、西源街道、蒲川鄉(xiāng)實(shí)施了330戶困難老人家庭適老化改造項(xiàng)目，增強(qiáng)老年人居家生活的安全性和便利性。四是充分發(fā)揮老年協(xié)會(huì)力量，廣泛開(kāi)展互助養(yǎng)老。鼓勵(lì)老年協(xié)會(huì)參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的管理，引導(dǎo)轄區(qū)通過(guò)鄰里互助、社區(qū)支持、家庭參與等方式，為老年人提供生活照料、精神慰藉、健康管理等服務(wù)。

（三）突出關(guān)愛(ài)保障，共享發(fā)展成果。一是制定下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的通知》和《關(guān)于加快建立農(nóng)村留守信息臺(tái)賬和定期探訪制度的通知》，建立農(nóng)村留守老人動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬，逐步健全了農(nóng)村留守老年人定期探訪和關(guān)愛(ài)服務(wù)制度。2024年以來(lái)共有60歲以上老年人8548人納入城鄉(xiāng)低保和特困人員保障，月發(fā)放資金約450萬(wàn)元。二是全面落實(shí)高齡老人政府津貼制度，按照80—99周歲每人每月50元、100周歲及以上每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)“一卡通”向騰沖市戶籍的老年人發(fā)放高齡津貼。目前共有高齡老人15761人（其中：80—99周歲老人15721人、100周歲及以上老人40人），2024年上半年發(fā)放高齡補(bǔ)貼資金569.075萬(wàn)元；經(jīng)濟(jì)困難老年人服務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放8632人次43.24萬(wàn)元。三是積極探索居家養(yǎng)老上門服務(wù)工作，以清水鎮(zhèn)荊陳社區(qū)、大寨社區(qū)為試點(diǎn)，采取政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的方式，對(duì)有基本養(yǎng)老服務(wù)需求的困難老年人，給予基本養(yǎng)老服務(wù)需求保障，采取個(gè)性化、清單化、專業(yè)化方式開(kāi)展“10+N”服務(wù)。截至6月30日，共服務(wù)42人，提供服務(wù)248人次。全市養(yǎng)老服務(wù)體系不斷健全，養(yǎng)老服務(wù)成效顯著增強(qiáng)。

（四）抓實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，保障群眾健康。一是兜底保障，促進(jìn)健康服務(wù)公平可及，21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院共組建260支家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)提供老年人健康管理服務(wù)，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)能力。二是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%簽約合作，開(kāi)通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診綠色通道，93%以上的綜合性醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院創(chuàng)建為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道。騰沖市2022年被評(píng)為云南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范市，騰沖市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建成為云南省2023年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位。三是在騰沖市中和鎮(zhèn)新岐社區(qū)、騰越街道文星社區(qū)、明光鎮(zhèn)東營(yíng)社區(qū)等社區(qū)打造了“自收自支型”、“資源下沉型”、“服務(wù)拓展型”3種模式的22個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點(diǎn)，做好社區(qū)老年群眾的健康“守門人”。

三、存在的困難和問(wèn)題

（一）人口老齡化進(jìn)程加劇。我市老年人口總量、比重呈上升趨勢(shì)，年均增幅約5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)人口自然增長(zhǎng)率，人口老齡化進(jìn)程加快，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)壓力進(jìn)一步增大。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，截至2023年底，全市60周歲以上戶籍老年人為126330人，占總?cè)丝诘?/span>18.2%，老年人口較上年增加6408人，增幅為5.3% ；65周歲以上老年人88539人，占總?cè)丝诒戎?/span>12.76%，較上年增加3721人，增幅為 4.4% 。

（二）現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)與老年人需求有差距。一是當(dāng)前我市農(nóng)村青壯年勞力普遍外出務(wù)工，存在大量的留守老人，加之失能老人、高齡老人的逐年增加，且65歲以上老年人健康狀況不容樂(lè)觀，要求社會(huì)提供養(yǎng)老照料服務(wù)的需求增大而現(xiàn)行服務(wù)業(yè)供給不足。二是居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力有限，養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善，社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)動(dòng)力不足，整體服務(wù)能力和服務(wù)水平處于較低水平。全市共有養(yǎng)老床位1349張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)僅20張，低于全省平均水平，而機(jī)構(gòu)入住率僅為17.3%，存在千人老年人床位數(shù)低與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空床率高的矛盾；全市僅有1家民營(yíng)企業(yè)參與公建民營(yíng)養(yǎng)老項(xiàng)目且已向政府申請(qǐng)退出經(jīng)營(yíng)，15家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中仍有9家消防未達(dá)標(biāo)，機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)施、適老化建設(shè)普遍不完備。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才短缺。全市僅有持證專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員44人，現(xiàn)有服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量與老年人的需求仍有一定差距，整體素質(zhì)有待提升。

（三）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不充分。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)與老年群體日益增長(zhǎng)的整合性健康養(yǎng)老服務(wù)需求差距較大，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)有機(jī)融合有待進(jìn)一步加強(qiáng)，中醫(yī)與健康養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合未能充分融合，中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)發(fā)展的潛力和活力未充分釋放，老年健康醫(yī)療服務(wù)能力有待加強(qiáng)。

四、下步工作

下一步，我局將認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于老齡工作的重要指示批示精神，堅(jiān)持因地制宜、科學(xué)定位、示范引領(lǐng)，精準(zhǔn)聚焦農(nóng)村老年群眾養(yǎng)老服務(wù)需求、急難愁盼問(wèn)題，創(chuàng)新資源共享共建模式，積極構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，為老年人“辦實(shí)事、做好事、解難題”，不斷提升老年人獲得感、幸福感、安全感。

（一）加大宣傳引導(dǎo)。綜合運(yùn)用傳統(tǒng)媒體和新媒體開(kāi)展多層次、多渠道的宣傳推廣，加強(qiáng)人口老齡化國(guó)情教育，培養(yǎng)全社會(huì)“健康老齡化”的思想共識(shí)，大力弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、愛(ài)老的社會(huì)風(fēng)尚，形成家庭、社會(huì)、政府共同參與的良好局面。強(qiáng)化社工、社區(qū)志愿者、社區(qū)、社會(huì)組織聯(lián)動(dòng)，依托為老服務(wù)活動(dòng)場(chǎng)地和社區(qū)公共資源，常態(tài)化組織形式多樣、內(nèi)容豐富的敬老愛(ài)老助老活動(dòng)，傳遞積極向上的養(yǎng)老理念，不斷豐富農(nóng)村老年人精神文化生活。

（二）健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。一是積極向上爭(zhēng)取資金，圍繞“十四五”末社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)90%的目標(biāo)，統(tǒng)籌建設(shè)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)站、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年幸福食堂、機(jī)構(gòu)提升改造等，進(jìn)一步完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)。二是加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理，建立健全老年人家庭信息、健康、生活檔案，積極實(shí)施家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將專業(yè)化服務(wù)延伸至家庭，向農(nóng)村居家老年人及其家庭成員提供生活照料、家務(wù)料理、康復(fù)護(hù)理、培訓(xùn)支持、精神慰藉等服務(wù)；探索通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式開(kāi)展失能老年人家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)；通過(guò)補(bǔ)貼、補(bǔ)助、購(gòu)買服務(wù)等方式優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能或者部分失能、獨(dú)居、農(nóng)村留守老年人的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求。三是加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)管理與服務(wù)人才的培養(yǎng)。引導(dǎo)性培訓(xùn)和職業(yè)技能培訓(xùn)雙推進(jìn)，通過(guò)加強(qiáng)開(kāi)展對(duì)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高家庭服務(wù)意識(shí)，不斷增強(qiáng)家庭責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)居家和諧、社會(huì)共建的目標(biāo)。

（三）完善農(nóng)村養(yǎng)老保障服務(wù)。一是嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。對(duì)低保對(duì)象和分散供養(yǎng)的特困對(duì)象中年滿80周歲及以上的老年人，按照每人每月不低于50元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，為高齡困難老年人養(yǎng)老提供保障，進(jìn)一步抓實(shí)農(nóng)村留守老年人定期探訪和關(guān)愛(ài)服務(wù)制度。二是發(fā)揮基層黨建引領(lǐng)作用，依托農(nóng)村幸福院、日間照料中心等村級(jí)互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，積極發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，通過(guò)鄰里互助、親友互助、志愿服務(wù)等模式，建立基層黨員干部定期探訪、結(jié)對(duì)幫扶制度，滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老不離村的需求。

（四）深化醫(yī)養(yǎng)融合。一是廣泛開(kāi)展老年人健康知識(shí)普及，提高老年人健康素養(yǎng)水平，進(jìn)一步夯實(shí)居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)基層，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)能力；二是推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)有效銜接，探索多形式、多樣化的醫(yī)養(yǎng)簽約合作，為入住老年人提供多層次的健康服務(wù)。三是抓實(shí)抓細(xì)家庭醫(yī)生簽約，提升老年人基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平；探索開(kāi)展失能半失能老人醫(yī)療照護(hù)及家庭病床試點(diǎn)工作，為老年人健康養(yǎng)老提供保障。四是將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合，以慢性病管理為重點(diǎn)，以“治未病”理念為核心，健全中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系，規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。

感謝你們對(duì)我市農(nóng)村老年人服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)心和支持，請(qǐng)今后一如既往的支持我們的工作。

騰沖市民政局

2024年8月1日