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騰衛(wèi)健發(fā)〔2025〕2號

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，騰沖市安定醫(yī)院：

現(xiàn)將《騰沖市2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。

                                                     騰沖市衛(wèi)生健康局

                                                       2025年2月26日

（此件刪減后公開）

騰沖市2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案

為進(jìn)一步深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》 等相關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，特制定本實施方案。

一、工作目標(biāo)

實施國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對轄區(qū)居民健康問題實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病和慢性病，不斷提高轄區(qū)居民健康素質(zhì)，科學(xué)合理使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金，保障轄區(qū)居民獲得最基本、最有效的公共衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，使轄區(qū)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的領(lǐng)導(dǎo)，市衛(wèi)生健康局成立領(lǐng)導(dǎo)小組。貫徹落實國家、省、市的各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目方針、政策和措施；負(fù)責(zé)制定市級實施方案，對項目執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項目辦公室、資金管理監(jiān)督小組、業(yè)務(wù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、績效評價。

三、職責(zé)分工

（一）市衛(wèi)生健康局（基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室）

負(fù)責(zé)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的方案制定、組織實施、綜合管理及績效評價等。

（二）市疾病預(yù)防控制中心

負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中疾病預(yù)防控制包（包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、預(yù)防接種、老年人健康管理、高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、肺結(jié)核病患者健康管理7個項目）及健康教育包的工作安排、管理督導(dǎo)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，績效評價等；負(fù)責(zé)65歲及以上老年人、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者、高血壓和糖尿病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理；負(fù)責(zé)信息收集、匯總、分析，并報上一級專業(yè)機構(gòu)和市衛(wèi)生健康局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室。

（三）市婦幼保健院

負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中婦幼保健包（包括0-6歲兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)2個項目）的工作安排、管理督導(dǎo)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績效評價等；落實以《孕產(chǎn)婦保健手冊》《兒童保健手冊》為主的孕產(chǎn)婦及兒童家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理；負(fù)責(zé)信息收集、匯總、分析，并報上一級專業(yè)機構(gòu)和市衛(wèi)生健康局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室。

（四）市衛(wèi)生健康局監(jiān)督執(zhí)法所

負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)、實施、檢查；制定本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員和信息員的培訓(xùn)計劃和績效評價管理辦法，完成轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)季度評價，撰寫評價報告上報市衛(wèi)生健康局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室、保山市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，根據(jù)評價結(jié)果提出兌現(xiàn)項目經(jīng)費建議；建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員和信息員檔案，完成協(xié)管員年度審驗；負(fù)責(zé)本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的聘任工作，加強協(xié)管員的管理及業(yè)務(wù)指導(dǎo)；及時查處協(xié)管站上報事件，并將查處結(jié)果反饋上報事件的協(xié)管站。

按《騰沖市衛(wèi)生健康局關(guān)于市衛(wèi)健局監(jiān)督執(zhí)法所成立騰沖市城市建成區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站的批復(fù)》（騰衛(wèi)健發(fā)〔2021〕11號）文件要求，做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。

（五）市中醫(yī)醫(yī)院

負(fù)責(zé)對中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目（0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理、65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理、高血壓和糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理）工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、績效評價等。負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目信息收集、匯總、分析，并報上一級專業(yè)機構(gòu)和市衛(wèi)生健康局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室。

（六）市人民醫(yī)院

組織專業(yè)人員參與慢性病患者及嚴(yán)重精神障礙患者健康管理。針對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病患者健康管理工作實施情況開展培訓(xùn)和基層醫(yī)療質(zhì)量評估技術(shù)指導(dǎo)工作。按照“三位一體”新型肺結(jié)核管理模式的要求做好結(jié)核病患者的診療和管理工作。

（七）安定醫(yī)院

負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行篩查及評估，依據(jù)患者情況開具個體化處方；按照居家免費服藥患者用藥需求，負(fù)責(zé)全市嚴(yán)重精神障礙患者維持治療藥物的采購，按季度發(fā)放給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，并對居家服藥患者免費服藥進(jìn)行指導(dǎo)，對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行處置，完成轄區(qū)管理對象一年一次的復(fù)診，開展監(jiān)護(hù)人培訓(xùn)；對不同意鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）管理的嚴(yán)重精神障礙患者開展追蹤落實，由安定醫(yī)院開展規(guī)范化隨訪管理及體檢，并及時錄入云南省嚴(yán)重精神障礙患者管理系統(tǒng)。根據(jù)《騰沖縣重性精神疾病患者治療康復(fù)救助實施方案》（騰政辦發(fā)〔2013〕148號）文件及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，對急性期住院患者進(jìn)行治療、康復(fù)及管理。落實貧困患者門診服藥治療補助。

（八）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所

根據(jù)工作目標(biāo)和任務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》及本方案要求，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生項目的具體實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院要明確由衛(wèi)生所服務(wù)的項目內(nèi)容，將不低于40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)交由村衛(wèi)生所承擔(dān)，績效評價后撥付相應(yīng)資金，并將村級承擔(dān)工作報衛(wèi)生健康局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室備案。

四、工作任務(wù)及要求

2025年我市實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，包括0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、健康教育、居民健康檔案管理、老年人健康管理、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置、慢性病管理（高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理）、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、結(jié)核病患者健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)共12個項目。

五、資金使用與管理

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費由騰沖市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室按照各項目實施單位所承擔(dān)的工作任務(wù)進(jìn)行測算，經(jīng)報請市人民政府同意后進(jìn)行預(yù)撥。各項目實施單位要根據(jù)文件要求，規(guī)范使用項目資金，切實提高資金使用效益。

六、績效評價

騰沖市基本公共衛(wèi)生項目辦公室負(fù)責(zé)組織實施。

七、相關(guān)要求

（一）市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格按照《騰沖市衛(wèi)生健康局關(guān)于進(jìn)一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》要求，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)。

（二）各項目實施單位充分認(rèn)識實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要性，務(wù)必高度重視，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，確保項目工作的順利開展。

（三）各項目實施單位要加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容的宣傳力度，為整體工作的推進(jìn)營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。同時要強化對專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員基本公共衛(wèi)生服務(wù)實踐技能的培訓(xùn)，確實提高服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。