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索引號(hào) 01526016-3-04_H/2018-0523001 發(fā)布機(jī)構(gòu) 騰沖市審計(jì)局
公開目錄 法定主動(dòng)公開內(nèi)容 發(fā)布日期 2018-05-23 17:08:49
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醫(yī)療改革必先改“藥”——淺議醫(yī)療保障與脫貧

因病致貧、返貧是扶貧攻堅(jiān)中最主要的貧困因素,且不可抗,難脫貧。我剛完成了兩年的駐村扶貧工作,在駐村扶貧期間親眼目睹了多起因病致貧的案例。比如有一戶返貧戶,該戶2013年由于兩個(gè)孩子上大學(xué)經(jīng)濟(jì)困難納入了建檔立卡戶,2016年家中的頂梁柱(戶主)由于從自家的運(yùn)營(yíng)大卡車上摔下,頸椎斷裂,發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間休克,到昆明手術(shù)后回家康復(fù),下肢動(dòng)彈不得。此次突發(fā)疾患不僅花費(fèi)了大量的醫(yī)療費(fèi),而且需要一直做護(hù)理。本來(lái)兩個(gè)學(xué)生都畢業(yè)參加工作,已做脫貧戶處理,但由于臨時(shí)的病患,家里剛參加工作的二娃也被迫放棄工作,在家中照顧父親,這個(gè)家庭成了返貧戶。還有很多查到有艾滋病的、神經(jīng)性疾病的、慢性病的等等,無(wú)一不是給剛剛達(dá)到溫飽的家庭“當(dāng)頭一棒”。

醫(yī)療改革必先改“藥”,一是統(tǒng)一全國(guó)的醫(yī)保體系,二是統(tǒng)一拿(提)藥的渠道。醫(yī)療改革一輪又一輪,一再降低“門檻費(fèi)”,提高報(bào)銷比例,這些都不夠。在貧困戶入戶調(diào)查時(shí)我們發(fā)現(xiàn)有這么一戶貧困戶,他家主勞力(30多歲的戶主),由于20169月檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)性四肢痛住院,后5次住院,每次住一周左右,報(bào)銷后自付每次都是500-700元,年度累加不上3000元,連鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)保二次報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)不到。但是,在出院后醫(yī)生開的藥市場(chǎng)上比較難找到,通過(guò)預(yù)定可以找齊,但價(jià)格昂貴,每天基本上藥費(fèi)在50多元,而且藥店,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不給用農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷。另外,2017年初他在外出江蘇省務(wù)工期間,疾病復(fù)發(fā),也無(wú)法報(bào)銷醫(yī)保,一連打針8天,花費(fèi)接近2400元。所以,他說(shuō):“得病一年來(lái),花費(fèi)的治療總費(fèi)用已經(jīng)超過(guò)2萬(wàn)”。要真正降低群眾的醫(yī)療費(fèi)用,讓群眾得實(shí)惠,一定要統(tǒng)一醫(yī)療保障體系,不能讓一些特殊用藥、專利藥在系統(tǒng)外高價(jià)流通。

現(xiàn)在“藥”貴是大家共同的感受,醫(yī)療改革必須規(guī)范藥品種類,降低藥價(jià)。在最新中國(guó)各省首富榜中,貴州百靈、江西濟(jì)民可信、吉林修正藥業(yè)、黑龍江譽(yù)衡藥業(yè)、甘肅恒康醫(yī)療、西藏齊整藏藥等企業(yè)都是首富擁有的藥企,另外云南白藥、天津權(quán)健、湖南爾康制藥等藥企在本省也都是經(jīng)濟(jì)重頭。現(xiàn)在,街道上的藥店如“雨后春筍”,到處都有藥店開張。不管到任何城市,街道上最火的少不了藥店。進(jìn)入藥店隨便“一把”藥就是幾百上千塊錢。可見(jiàn)藥企是大有可為,利潤(rùn)是大有可觀。政府相關(guān)部門一定要控制好藥市場(chǎng),審核好藥品準(zhǔn)入,做好藥品定價(jià),才不讓群眾為“藥”所累,因病致貧。