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騰沖市醫(yī)保局組織召開(kāi)全市醫(yī)保基金監(jiān)管暨

業(yè)務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)

  為進(jìn)一步提高各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)水平，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)及診療行為，5月20日，市醫(yī)保局組織召開(kāi)了2020年度醫(yī)保基金監(jiān)管暨業(yè)務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)，對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)再?gòu)?qiáng)調(diào)、再部署、再規(guī)范、再要求。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)保分管領(lǐng)導(dǎo)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人共計(jì)100多人參會(huì)。

  此次會(huì)議是繼保山市委第六巡查組對(duì)騰沖扶貧領(lǐng)域機(jī)動(dòng)巡查反饋問(wèn)題后，對(duì)醫(yī)療保障扶貧政策落實(shí)落地、落細(xì)落小的一次全面培訓(xùn)，會(huì)上市醫(yī)保局業(yè)務(wù)人員分別對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)居民零星報(bào)賬業(yè)務(wù)流程、醫(yī)保審核結(jié)算注意事項(xiàng)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保業(yè)務(wù)監(jiān)管及服務(wù)行為進(jìn)行了詳細(xì)培訓(xùn)和要求，并對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策解讀方面作了深入細(xì)致的講解。

  會(huì)議強(qiáng)調(diào)，一是要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保基金監(jiān)督在社會(huì)和諧穩(wěn)定中的份量，正確認(rèn)識(shí)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保基金的關(guān)注，清醒認(rèn)識(shí)醫(yī)保基金監(jiān)督工作的任務(wù)增強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作的責(zé)任感 。二是要堅(jiān)持依法辦事原則、堅(jiān)持“廉潔自律”原則、公平公正地為群眾辦實(shí)事。三是要以維護(hù)基金運(yùn)行秩序?yàn)橹攸c(diǎn)，明確基金監(jiān)管責(zé)任制，以建立健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制為重點(diǎn)，努力開(kāi)拓醫(yī)保基金監(jiān)管工作新局面。

  會(huì)議要求，一是市級(jí)各職能部門、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳、提升服務(wù)形象，做好政策的解釋答惑，讓患者做政策的“明白人”，不做蒙在肚里的“冤大頭”。二是要嚴(yán)格按《保山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》及相關(guān)配套文件、政策解讀，吃透文件精神，加強(qiáng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理，堅(jiān)決杜絕保障不足，或保障過(guò)度行為發(fā)生。三是醫(yī)共體牽頭單位及各成員單位、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法依規(guī)履行協(xié)議，要強(qiáng)化內(nèi)控機(jī)制，嚴(yán)把基金第一道關(guān)口，做知法、守法的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)。四是要把維護(hù)醫(yī)保基金安全作為首要任務(wù)，按屬地管理原則，持之以恒強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管，維護(hù)基金安全，切實(shí)做到守土盡責(zé)、守土有責(zé)。

  通過(guò)此次培訓(xùn)進(jìn)一步提高了全市醫(yī)保工作人員對(duì)醫(yī)療保障重點(diǎn)工作的認(rèn)識(shí)，加深了對(duì)現(xiàn)行醫(yī)保政策的理解，規(guī)范了業(yè)務(wù)服務(wù)能力和診療行為，提高了醫(yī)保基金監(jiān)管水平和業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。