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一、參保繳費(fèi)資助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

1.資助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

2024年繳納標(biāo)準(zhǔn)400元，施行分類資助參保，資助標(biāo)準(zhǔn)如下:

（1）全額資助。

特困供養(yǎng)人員、孤兒（含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童）按2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予全額資助。

（2）定額資助。

一是城鄉(xiāng)低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的一二級(jí)重度殘疾人、低收入家庭中的60周歲以上的貧困老年人和未成年人（含農(nóng)村三級(jí)殘疾中的智力和精神殘疾人），2024年參保繳費(fèi)按照每人120元的標(biāo)準(zhǔn)定額資助參保。

二是騰沖市、龍陵縣邊境一線行政村的農(nóng)村居民除農(nóng)村低保對(duì)象和特困供養(yǎng)人員外的農(nóng)村居民，2024年參保繳費(fèi)給予每人70元的定額資助參保。

三是居住在騰沖市、龍陵縣邊境一線行政村的農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行全額資助參保。其中在醫(yī)療救助資金中定額資助120元，不足部分由優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中資助。四是納入農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門監(jiān)測(cè)的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶三類對(duì)象，2024年按照每人180元的標(biāo)準(zhǔn)定額資助參保。

五是過(guò)渡期內(nèi)未納入農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門防止返貧致貧監(jiān)測(cè)對(duì)象的脫貧人口2024年定額資助45元，到2025年按標(biāo)準(zhǔn)退出，不再享受醫(yī)療救助資助參保政策。

對(duì)符合多種資助參保條件的，按“就高”原則給予資助參保。資助參保以繳費(fèi)時(shí)身份狀態(tài)為準(zhǔn)，繳費(fèi)時(shí)是普通人員后期調(diào)整為符合條件的困難人員，個(gè)人繳費(fèi)不再進(jìn)行退費(fèi);繳費(fèi)時(shí)是符合條件的困難人員后期調(diào)整為普通人員，個(gè)人繳費(fèi)不再補(bǔ)繳。

二、醫(yī)療救助待遇

2.醫(yī)療救助對(duì)象

一類人員:特困人員、孤兒（含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童）;二類人員:最低生活保障對(duì)象、返貧致貧人口;

三類人員:低保邊緣家庭成員（以下簡(jiǎn)稱低保邊緣對(duì)象）、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、深度困難職工;

四類人員:因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者（以下簡(jiǎn)稱因病致貧重病患者）、相對(duì)困難職工、縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

3.起付標(biāo)準(zhǔn)

以統(tǒng)計(jì)部門公布的全省上一年度居民人均可支配收入為基數(shù)，確定醫(yī)療救助起付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)一類、二類人員取消起付標(biāo)準(zhǔn)，三類人員按照基數(shù)10%確定，四類人員按照基數(shù)25%確定，一個(gè)自然年度內(nèi)醫(yī)療救助起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算。2024年9月1日起，第三類人員起付標(biāo)準(zhǔn)為2840元、第四類人員起付標(biāo)準(zhǔn)為7100元。

4.報(bào)銷比例

一類人員按照100%支付比例救助,二類人員按照70%支付比例救助，三類人員按照60%支付比例救助，四類人員按照50%支付比例救助。

5.支付限額

原則上不低于全省上一年度居民人均可支配收入，根據(jù)省統(tǒng)計(jì)部門公布的數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整。醫(yī)療救助限額為26000元，醫(yī)療救助支付限額根據(jù)保山市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入適時(shí)調(diào)整。

三、鄉(xiāng)村振興監(jiān)測(cè)對(duì)象醫(yī)療救助政策

6.保障對(duì)象

保障對(duì)象范圍包括:脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、因病因?yàn)?zāi)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難戶（簡(jiǎn)稱“突發(fā)嚴(yán)重困難戶”）。

7.待遇政策

納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測(cè)對(duì)象的農(nóng)村低收入人（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶），在年度醫(yī)療救助限額內(nèi)，救助比例不低于70%。