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一、報銷政策:（2024年1月1日起執(zhí)行）

1、普通門診：年度支付限額提高到400元 ，取消每月累計支付限額70元的規(guī)定，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例50%，縣域內(nèi)二級醫(yī)院普通門診報銷比例25%。

2、慢性病門診報銷：年度起付線200元，起付線以上報銷比例60%，每年最高可報銷1500元。

3、特殊病門診報銷：尿毒癥和重性精神病不設(shè)起付線，報銷比例90%，其他特殊病門診年度起付線1200元，報銷比例70%。

4、住院待遇支付政策：基本醫(yī)療保險鄉(xiāng)級衛(wèi)生起付線400元，報銷比例90% ，縣級及縣級以上二級醫(yī)療機構(gòu)起付線700元，報銷比例75%，省級及省外三級醫(yī)療機構(gòu)起付線900元，報銷比例60%，年度最高支付限額20萬元，

5、大病報銷政策：基本醫(yī)療保險報銷后個人自付費用累計超過10000的進入大病保險分段報銷，10000元至30000元的，報銷比例60%，30000元至50000元的，報銷比例65%，50000元至80000元的，報銷比例70%，80000元以上的，報銷比例80%，年度最高支付限額20萬元。

二、個人賬戶家庭共濟：

個人賬戶家庭共濟是指職工醫(yī)保參保人通過綁定自己的近親屬(配偶、父母、子女）將個人賬戶歷年結(jié)余資金供家庭成員共濟使用。職工醫(yī)保參保人員通過“云南醫(yī)保”微信小程序辦理個人賬戶共濟綁定，添加綁定家庭成員后，就可以使用職工醫(yī)保個人賬戶支付家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，定點零售藥店購買藥品，以及用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個人繳費。