| 索引號(hào) | 01526084-1/20230803-00002 | 發(fā)布機(jī)構(gòu) | 騰沖市蒲川鄉(xiāng) |
| 公開(kāi)目錄 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息 | 發(fā)布日期 | 2023-07-25 20:00:00 |
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為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，堅(jiān)決守住醫(yī)保基金安全底線，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，7月20日至24日，蒲川鄉(xiāng)醫(yī)保辦聯(lián)合鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和7家定點(diǎn)藥店進(jìn)行了全覆蓋監(jiān)督檢查。
此次督查采取“看”、“問(wèn)”、“查”三結(jié)合的方式進(jìn)行。一“看”藥械：是否有近效期、失效情況；藥房庫(kù)存藥品與系統(tǒng)庫(kù)存藥品是否相符；進(jìn)藥渠道是否合規(guī)合法、供藥資質(zhì)是否具備。二“問(wèn)”醫(yī)患：醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保相關(guān)政策是否了解；患者是否到轄區(qū)衛(wèi)生所就診；詢問(wèn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況。三“查”處方：是否冒用家庭成員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用；處方用藥、收費(fèi)是否合理，處方書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范；是否存在串換藥品套騙醫(yī)保基金等現(xiàn)象。
通過(guò)督查，發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在藥房庫(kù)存藥品與系統(tǒng)庫(kù)存藥品不相符、處方用藥不合理、收據(jù)不完善、存在個(gè)別過(guò)期藥品等問(wèn)題，督察組要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化內(nèi)部管理，切實(shí)抓好整改，規(guī)范診療、合理收費(fèi)，提高醫(yī)保基金使用效率，保障醫(yī)保基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍，不折不扣地執(zhí)行好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，始終保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)，確保醫(yī)保基金安全，守護(hù)好人民群眾的“看病錢(qián)”、“救命錢(qián)”。
